Infection是導致bronchiectasis(支氣管擴張症)的原因之一 Infection導致的發炎與支氣管壁結構的破壞，使得fibrous tissue取代正常組織 造成支氣管異常且永久性的擴張 (外加 支氣管壁潰瘍、squamous metaplasia、mucous gland hyperplasia) 因此擴張的呼吸道 常常蓄積一堆thick & purulent material (更周邊的呼吸道更是被分泌物或fibrous tissue阻塞住) 所以 "發炎導致呼吸道受損" → "受損的呼吸道無法有效清除致病菌" → "更進一步的感染" →。。。 無止盡的循環 ----- 常見的致病原因有病毒或細菌，也可能吸入性的毒性氣體 - 病毒：Adenovirus、Influenza virus... - 細菌：Staphylococcus aureus、Klebsiella、anaerobes... ----- 治療目標：1. 找出致病原因 & 消滅/根除！ 2. 增加呼吸道清除分泌物的能力：藉由外力引流或給予化痰劑 3. 控制感染 4. 使阻塞的呼吸道恢復 其中抗生素的給予在bronchiectasis的治療中占重要的角色 * 對於infrequent exacerbations的病患，抗生素可僅在急性期給予 ─ 雖然抗生素的 選擇應依據 Gram's stain & sputum culture，但經驗性抗生素可先給 * 對於雖然給過短期的抗生素，但仍長期有膿痰的病患，可考慮prolonged course or intermittent but regular course of single or rotating Abx 以上摘錄與翻譯自Harrison's Principles of Internal Medicine - 15th edition 有誤請指正，謝謝 --- 話說回來，我大學時代最討厭的就是作共筆翻譯啊 --

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