※ 引述《green26 (￾ﰠN￾N )》之銘言： : 標題: [閒聊] 藥師的角度?! : 時間: Sat May 3 18:16:45 2008 43 要回應的有點多，推文推不完直接回 -- :

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) : ◆ From: 140.109.55.237 : → intellieye: 藥師也具有轉介的功能阿 現這種應該先去做骨密度測驗 05/03 18:28 : → intellieye: 知道問題在哪 再推薦使用的保健食品或OTC 05/03 18:29 : → diezoo:什麼都丟給醫生要藥師幹麻? 05/03 18:51 我們並不會診斷 你確定他的關節痛、腰痛，不是因為其他原因造成的嗎 一個中年婦女喊腰痛 也有可能是脊椎有些微的骨折（應該是說因為骨質密度下降造成collapse) 或者是因為vertebra disk hernia 或者是只是因為家事做太多肌肉拉傷 我們沒受過判斷病因的訓練，就這樣憑著他說腰痛、關節痛就推薦他買維骨力？ 這樣就專業嗎？ : → diezoo:藥師要做的就是社區的衛教保養知識的溝通~幫助民眾自我照顧 05/03 18:51 : 推 diezoo:"印象中只是吃了心安"這種印象的成程度極糟ㄋㄟ... 05/03 18:54 實際上目前證明glucosamine的確是只有placebo effect 既無法增加軟骨層的厚度，也無法降低 WOMAC pain subscale等指標 N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):795-808. Cochrane 2008 issue 2,Glucosamine therapy for treating osteoarthritis BTW 裡面只的pain alleviation的部分並沒有相當精確的測量方式 不過就臨床經驗上，的確是會有部分的病人反應說的確有一定程度的疼痛降低 所以如果病人願意試試看他是否合用的話，當然也是OK 但是證據上是不支持說「glucosamine有所謂的治療效果」 : → diezoo:稍微有一點常識吧... 05/03 18:54 : → diezoo:當你專業知識嚴重缺乏的時候你無法講出什麼利弊的... 05/03 18:55 : → diezoo:要多讀書,多讀多讀多讀... 05/03 18:57 : 推 diezoo:藥師週刊1569期正好講到維骨力,稍微看一下ㄅㄟ 05/03 19:06 讀過 不過看起來蠻粗糙的 : → diezoo:不要再有跟民眾差不多水準的印象了...聽起來很難過 05/03 19:07 : → diezoo:難怪被醫生看不起,因為知識程度與民眾依樣 05/03 19:07 : 推 diezoo:如果連葡萄糖胺的鈉鹽鉀鹽硫酸鹽鹽酸鹽都分不清孕婦能否吃 05/03 19:15 glucosamine本身是一個偏鹼性的化合物 所以只會做成酸鹽 請問你所謂的鈉鹽鉀鹽是哪來的產品 你..分的清嗎 : → diezoo:都不知道,用量跟禁忌也不懂那你也只能叫她去看醫生... 05/03 19:16 實際上..我是不知道這樣的補充品有怎樣的禁忌 還希望您能補充 謝謝 : → diezoo:而在這個狀況下...您還自認為是位藥師嗎... 05/03 19:17 : 推 diezoo:最後...維骨力是輸字第的指示藥...以上 05/03 19:55 : → jase1979:聞到樓上陣陣酸味,他又還沒就業經驗上面自然比較不足 05/03 20:32 : → jase1979:如果閣下以己之長蔑他人之短,雖然有學問卻沒有品格修養 05/03 20:34 : → jase1979:如果閣下虛心請教問題,應答者如此態度,不知你是什麼感想? 05/03 20:36 : 推 Hsin180:樓上是再說什麼 誰推薦孕婦吃了? 05/03 21:11 : → Hsin180:你怎一竿子打翻一船人 沒有知識阿 05/03 21:12 : 推 Hsin180:而且民眾早就被藥商用廣告扭曲藥了 05/03 21:15 : → Hsin180:什麼有加藥 才有療效 難道其他的都沒加藥嗎 05/03 21:15 : 推 juicyman:GSK咩 樓上? 05/03 21:21 : 推 Highwind:推下以己之長蔑他人之短,藥師笑醫師認不出藥,護士笑藥師 05/03 22:06 : → Highwind:針都不會打還敢管針劑,藥局藥師笑醫院的健康食品和OTC不 05/03 22:08 : → Highwind:懂,唸完研究的笑大學的paper不會找,何時了呀 05/03 22:09 : 推 diezoo:"我也知道有維骨力這種東西...印象中是吃心安" 05/03 22:13 : → diezoo:我只是難過的覺得這已經超乎擅不擅長的範疇了耶... 05/03 22:13 : → diezoo:如果原po覺得心靈受傷了~那跟你會一下~沒有那個意思 05/03 22:14 : → Highwind:擅長這兩個字要小心呀,有人拿藥師週刊的文章就衝了,有人 05/03 22:26 : → Highwind:不是original paper還不是都抄,搞不好還引用錯誤,有人看 05/03 22:28 : → Highwind:到一些trial的條件覺得都是英文的垃圾,這要怎麼比 05/03 22:29 : 推 jase1979:呵呵...不要戰起來,我覺得不管是先進後輩都要充實專業 05/03 22:31 : → jase1979:但不可以此為傲...畢竟學術有專攻阿!! 05/03 22:33 : → green26:大家火氣別這麼大..下次我會用換一種態度問問題的 >< 05/03 22:52 : → green26:其實我也是因為女朋友在藥局工作..開始接觸到許多健康食品 05/03 22:56 : 推 diezoo:另外補充一樓,葡萄糖胺的治療目標跟骨質密度無關喔~ 05/03 23:06 : → diezoo:主要是針對關節~骨質密度還是要靠鈣質甚至forsamax 05/03 23:07 前面提過，還是要r/o病人有沒有其他的疾病的可能性 所以測量骨質密度..也許不一定是必要，但是也是個可以做的檢測 歐對了..是「fOsamax」 以上 --

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