作者borgcube (失败的药师教育)
看板pharmacist
标题Re: [闲聊] 药师的角度?!
时间Sat May 3 23:25:08 2008
※ 引述《green26 (ﰠNN )》之铭言:
: 标题: [闲聊] 药师的角度?!
: 时间: Sat May 3 18:16:45 2008
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要回应的有点多,推文推不完直接回
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: ◆ From: 140.109.55.237
: → intellieye: 药师也具有转介的功能阿 现这种应该先去做骨密度测验 05/03 18:28
: → intellieye: 知道问题在哪 再推荐使用的保健食品或OTC 05/03 18:29
: → diezoo:什麽都丢给医生要药师干麻? 05/03 18:51
我们并不会诊断
你确定他的关节痛、腰痛,不是因为其他原因造成的吗
一个中年妇女喊腰痛 也有可能是脊椎有些微的骨折(应该是说因为骨质密度下降造成collapse)
或者是因为vertebra disk hernia
或者是只是因为家事做太多肌肉拉伤
我们没受过判断病因的训练,就这样凭着他说腰痛、关节痛就推荐他买维骨力?
这样就专业吗?
: → diezoo:药师要做的就是社区的卫教保养知识的沟通~帮助民众自我照顾 05/03 18:51
: 推 diezoo:"印象中只是吃了心安"这种印象的成程度极糟ㄋㄟ... 05/03 18:54
实际上目前证明glucosamine的确是只有placebo effect
既无法增加软骨层的厚度,也无法降低 WOMAC pain subscale等指标
N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):795-808.
Cochrane 2008 issue 2,Glucosamine therapy for treating osteoarthritis
BTW 里面只的pain alleviation的部分并没有相当精确的测量方式
不过就临床经验上,的确是会有部分的病人反应说的确有一定程度的疼痛降低
所以如果病人愿意试试看他是否合用的话,当然也是OK
但是证据上是不支持说「glucosamine有所谓的治疗效果」
: → diezoo:稍微有一点常识吧... 05/03 18:54
: → diezoo:当你专业知识严重缺乏的时候你无法讲出什麽利弊的... 05/03 18:55
: → diezoo:要多读书,多读多读多读... 05/03 18:57
: 推 diezoo:药师周刊1569期正好讲到维骨力,稍微看一下ㄅㄟ 05/03 19:06
读过
不过看起来蛮粗糙的
: → diezoo:不要再有跟民众差不多水准的印象了...听起来很难过 05/03 19:07
: → diezoo:难怪被医生看不起,因为知识程度与民众依样 05/03 19:07
: 推 diezoo:如果连葡萄糖胺的钠盐钾盐硫酸盐盐酸盐都分不清孕妇能否吃 05/03 19:15
glucosamine本身是一个偏硷性的化合物
所以只会做成酸盐
请问你所谓的钠盐钾盐是哪来的产品
你..分的清吗
: → diezoo:都不知道,用量跟禁忌也不懂那你也只能叫她去看医生... 05/03 19:16
实际上..我是不知道这样的补充品有怎样的禁忌
还希望您能补充
谢谢
: → diezoo:而在这个状况下...您还自认为是位药师吗... 05/03 19:17
: 推 diezoo:最後...维骨力是输字第的指示药...以上 05/03 19:55
: → jase1979:闻到楼上阵阵酸味,他又还没就业经验上面自然比较不足 05/03 20:32
: → jase1979:如果阁下以己之长蔑他人之短,虽然有学问却没有品格修养 05/03 20:34
: → jase1979:如果阁下虚心请教问题,应答者如此态度,不知你是什麽感想? 05/03 20:36
: 推 Hsin180:楼上是再说什麽 谁推荐孕妇吃了? 05/03 21:11
: → Hsin180:你怎一竿子打翻一船人 没有知识阿 05/03 21:12
: 推 Hsin180:而且民众早就被药商用广告扭曲药了 05/03 21:15
: → Hsin180:什麽有加药 才有疗效 难道其他的都没加药吗 05/03 21:15
: 推 juicyman:GSK咩 楼上? 05/03 21:21
: 推 Highwind:推下以己之长蔑他人之短,药师笑医师认不出药,护士笑药师 05/03 22:06
: → Highwind:针都不会打还敢管针剂,药局药师笑医院的健康食品和OTC不 05/03 22:08
: → Highwind:懂,念完研究的笑大学的paper不会找,何时了呀 05/03 22:09
: 推 diezoo:"我也知道有维骨力这种东西...印象中是吃心安" 05/03 22:13
: → diezoo:我只是难过的觉得这已经超乎擅不擅长的范畴了耶... 05/03 22:13
: → diezoo:如果原po觉得心灵受伤了~那跟你会一下~没有那个意思 05/03 22:14
: → Highwind:擅长这两个字要小心呀,有人拿药师周刊的文章就冲了,有人 05/03 22:26
: → Highwind:不是original paper还不是都抄,搞不好还引用错误,有人看 05/03 22:28
: → Highwind:到一些trial的条件觉得都是英文的垃圾,这要怎麽比 05/03 22:29
: 推 jase1979:呵呵...不要战起来,我觉得不管是先进後辈都要充实专业 05/03 22:31
: → jase1979:但不可以此为傲...毕竟学术有专攻阿!! 05/03 22:33
: → green26:大家火气别这麽大..下次我会用换一种态度问问题的 >< 05/03 22:52
: → green26:其实我也是因为女朋友在药局工作..开始接触到许多健康食品 05/03 22:56
: 推 diezoo:另外补充一楼,葡萄糖胺的治疗目标跟骨质密度无关喔~ 05/03 23:06
: → diezoo:主要是针对关节~骨质密度还是要靠钙质甚至forsamax 05/03 23:07
前面提过,还是要r/o病人有没有其他的疾病的可能性
所以测量骨质密度..也许不一定是必要,但是也是个可以做的检测
欧对了..是「fOsamax」
以上
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◆ From: 61.223.96.66