※ 引述《didid (didid)》之銘言： : 臨床藥學常出現不了解為什麼的題目 : 想請教一下學長姐們 我是廢學長，只會猜答案 : 陳先生62 歲被診斷有類風濕性關節炎，他五年前曾有過胃潰瘍的病史， : 如欲使用非固醇類消炎劑（nonsteroidal anti-inflammatory agents; NSAIDs）， : 下列敘述何者正確？ : A.猨與食物一起服用可以減少胃消化不良（dyspepsia）及潰瘍的發生 我不會選A，因為學NSAID從沒聽過跟食物並服有好處(廢解答) : B.獏併用H2 blocker 可以減少胃消化不良及潰瘍的發生 近五年來高點數臨床相關論文從沒看過(廢解答X2)，常見的比較是RANITIDINE單獨給予 跟並用PPI的比較，結果是有併用PPI對有長期服用NSAID患者中，ULCER HEALED比較好。 : C.獱服用NSAID 有胃消化不良現象時，常在胃視鏡檢查時顯示有潰瘍 我不覺得消化不良就是潰瘍(廢解答X3) : D.斅併用proton pump inhibitor 可以減少胃消化不良及潰瘍的發生 2007 5月LACET論文有做出一個比較，在高年齡隨機雙盲試驗中比較單獨給予 SELECTIVE COX-2 INHIBITOR Celecoxib跟SELECTIVE COX-2 INHIBITOR Celecoxib並用 esomeprazple 20mg twice daily服用並追蹤長達一年的結果顯示，在長期服用NSAID且有 類風濕性關節炎的患者中。後者對於ulcer的修復情形較良好。而且不會影響NSAID止痛的 效果。 我想我沒有回答到你的問題，因為第四個選項是我無聊看論文看到的(當初只是想知道 為啥阿斯特捷利康出產的Nexium賣的不錯XDDD)，PAPER不在身邊，只是看印象打出，別 太計較阿XDDD : 想請問ABC各是哪裡不正確? : 下面有一題相關題 問到首選藥物的選擇 : 答案是proton pump inhibitor類的 : 想問為什麼不是misoprostol : 是因為他是預防用藥嗎 PPI好用啊，現在幾乎都是首選，H2 Bloker有OTC(吉胃XX)，你說他是預防用也是原因 其中之ㄧ，但是PPI貴喔!!一顆好像40$ UP : 謝謝 -- 來吧! 不要阿阿阿阿阿~~~~ <囧> 囧/ 負 正￣ ∕╲ \\ 負心漢才能吸引正妹 國小自然課本就有說了，正負相吸。 --

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