※ 引述《didid (didid)》之铭言： : 临床药学常出现不了解为什麽的题目 : 想请教一下学长姐们 我是废学长，只会猜答案 : 陈先生62 岁被诊断有类风湿性关节炎，他五年前曾有过胃溃疡的病史， : 如欲使用非固醇类消炎剂（nonsteroidal anti-inflammatory agents; NSAIDs）， : 下列叙述何者正确？ : A.猨与食物一起服用可以减少胃消化不良（dyspepsia）及溃疡的发生 我不会选A，因为学NSAID从没听过跟食物并服有好处(废解答) : B.獏并用H2 blocker 可以减少胃消化不良及溃疡的发生 近五年来高点数临床相关论文从没看过(废解答X2)，常见的比较是RANITIDINE单独给予 跟并用PPI的比较，结果是有并用PPI对有长期服用NSAID患者中，ULCER HEALED比较好。 : C.獱服用NSAID 有胃消化不良现象时，常在胃视镜检查时显示有溃疡 我不觉得消化不良就是溃疡(废解答X3) : D.斅并用proton pump inhibitor 可以减少胃消化不良及溃疡的发生 2007 5月LACET论文有做出一个比较，在高年龄随机双盲试验中比较单独给予 SELECTIVE COX-2 INHIBITOR Celecoxib跟SELECTIVE COX-2 INHIBITOR Celecoxib并用 esomeprazple 20mg twice daily服用并追踪长达一年的结果显示，在长期服用NSAID且有 类风湿性关节炎的患者中。後者对於ulcer的修复情形较良好。而且不会影响NSAID止痛的 效果。 我想我没有回答到你的问题，因为第四个选项是我无聊看论文看到的(当初只是想知道 为啥阿斯特捷利康出产的Nexium卖的不错XDDD)，PAPER不在身边，只是看印象打出，别 太计较阿XDDD : 想请问ABC各是哪里不正确? : 下面有一题相关题 问到首选药物的选择 : 答案是proton pump inhibitor类的 : 想问为什麽不是misoprostol : 是因为他是预防用药吗 PPI好用啊，现在几乎都是首选，H2 Bloker有OTC(吉胃XX)，你说他是预防用也是原因 其中之ㄧ，但是PPI贵喔!!一颗好像40$ UP : 谢谢 -- 来吧! 不要阿阿阿阿阿~~~~ <囧> 囧/ 负 正￣ ∕╲ \\ 负心汉才能吸引正妹 国小自然课本就有说了，正负相吸。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 123.193.224.181