作者twilight1 (...)
看板medstudent
標題Re: [感想] 醫師這個志業
時間Fri Feb 4 15:14:11 2022
感謝各位醫師分享醫界困境
很同意知識有價 但想請教一下 從患者角度 如果付得起牛肉麵的錢也想吃牛肉麵 有方法不吃滷肉飯嗎？
家中長輩住台北市 最近診斷出2b攝護腺癌 再加上糖尿病/視網膜/腎功能不佳的病史 每個月跑不同門診跟衛教真的不容易 加上要在每個短短的看診時間問清楚問題跟sync up其他門診的建議真的是壓力山大…
社會上還是有資源較多的病患懂得you get what you pay, and willing to pay the extra. 無奈不知道如何實行. 像長輩好幾次門診前都會額外準備現金信封想當consulting fee. 可是診間都沒有跟醫師獨處的機會...
謝謝
※ 引述《Ddylan (This is it.)》之銘言：
: 我覺得收入愈高，醫德愈少這絕對不是全然正確的觀念。
: 大家愈來愈辛苦，但賺錢也很重要，
: 不能讓後進認為要賺很多錢就一定要犧牲什麼良知道德，
: 這個討論的盲點就是將收入框架在有形的物體
: 而沒考慮無形的服務，
: 我知道很多人會靠北我，健保給付就是這樣，
: 在台灣專業不值錢，醫院端執行可能也很難，
: 但在基層絕對是可以操作的，就像是一顆藥成本才多少，健保給付也沒多少，多出來的價
: 值是我們賦予的，
: 我絕對同意健保給付絕對遠遠不夠我們提供給民眾的專業，所以唯一可行就是加值在額外
: 的服務裡，
: 並且，很重要絕對不能有害到患者，
: 舉個基層常見的例子，老人家缺B12情況非常普遍，腸胃道吸收又不一定好，一個b12 iv
: push對於老人家的症狀改善非常有效，健保不給付，成本不到50，你覺得收費多少?在台
: 北我覺得500合理，那450是診所成本還有我提供的專業，你有本事收到1000以上也可以，
: 我老婆的牙科診所，我一直給患者這個觀念，收費是醫師團隊提供的專業及服務，不是那
: 成本不高的裝置，
: If you are good at something, never do it for free.
: 患者如果只想吃滷肉飯，你就把牛肉麵留給願意出牛肉麵錢的人
: 討論，勿戰
-----
Sent from JPTT on my LGE LM-V350.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 67.161.8.54 (美國)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/medstudent/M.1643958853.A.98F.html
1F：推 Redbeansauce: 加醫生line 02/04 15:22
2F：→ Redbeansauce: 問問題 02/04 15:22
3F：→ Redbeansauce: 善用紅包功能 02/04 15:22
4F：推 osiris34: 錯版了啦….. 02/04 15:24
5F：推 jiinder: 大醫院都會有自費門診 或某些醫師有約診制度 可以問看看 02/04 15:31
6F：→ jiinder: ？ 02/04 15:31
7F：推 akmc: 1樓的建議現在有醫生敢收？台灣人可不允許醫生收小費的 02/04 15:35
8F：推 luben: consulting fee(魚飼料)? 如果有哪隻魚吃了餌應該就見報了 02/04 15:38
9F：→ luben: 正規方法應該是看全自費診不申請健保,但是好像也有$$上限? 02/04 15:39
10F：推 paul76318: 看一個這種病人要30分鐘，我建議你去掛台大老醫門診初 02/04 15:42
11F：→ paul76318: 診，真的會幫你看30分鐘，健保收費 02/04 15:42
12F：推 toloveXD: 直接高薪聘請「家庭醫師」專門來顧啊 02/04 16:13
13F：→ toloveXD: 職缺丟出來 薪水夠好就會有人來應徵 02/04 16:13
14F：推 PorscheAG: 魚飼料-.- 02/04 16:21
15F：推 elfish123: 還好吧一堆諮詢門診 02/04 16:26
16F：→ elfish123: 諮詢本來就有價了 這個美國很盛行 02/04 16:26
17F：推 HoterLin: 沒有醫生敢收吧 02/04 16:52
18F：→ candra: 滿多醫院有自費特約門診，可跟醫師另外約時間看，台大叫 02/04 17:27
19F：→ candra: 景福門診 02/04 17:27
20F：→ proudC: 把問題全部寫在紙上，下次回診一條一條問不要中斷 02/04 17:46
21F：→ proudC: 中斷容易被請出診間 02/04 17:46
22F：推 ggwp0808: 憑什麼不能收啊 真不懂 02/04 18:04
23F：推 paul76318: 景福門診要大P願意收你，不是錢的問題而已 02/04 18:20
24F：→ whk1895: 直接醫師有沒有在看自費門診 02/04 19:52
25F：推 Dvdkuo: 其實教學門診是長時間諮詢機會 02/04 22:32
26F：→ Dvdkuo: 但是會被醫學生浪費一些時間 02/04 22:32
27F：推 Listesso: 請問1樓的建議在台灣應該不違法吧?不違法為何不行? 02/04 22:39
28F：推 geniustay: 大p才不缺錢 02/04 23:49
29F：→ rainsilver: 其實收紅包（小費）本來就沒有什麼問題 02/05 00:16
30F：→ rainsilver: 只要不是因此有醫療差別待遇 02/05 00:16
31F：→ rainsilver: 違反醫療倫理 不然有什麼好禁止的 02/05 00:17
32F：推 HoterLin: 現在沒有人在送現金 一般都送洋酒洗現金啦 02/05 00:18
33F：推 eejit: 29樓的推文可能會造成誤導。紅包的問題不在醫師心態而在病 02/05 00:42
34F：→ eejit: 患心態。如果病患期待紅包能帶來醫師在治療上的差別待遇， 02/05 00:42
35F：→ eejit: 即便醫師自己沒有給予任何差別待遇，收受這個紅包仍然是不 02/05 00:42
36F：→ eejit: 道德的。 02/05 00:42
37F：→ eejit: 大家可以查一下AMA Code of Medical Ethics Opinion 1.2.8 02/05 00:44
38F：→ rainsilver: 我是指治療完成之後滿意的紅包 02/05 00:49
39F：→ rainsilver: 這在各行各業都有 服務不錯再包個紅包之類的 02/05 00:51
40F：推 rainbowL: 各大醫院都有VIP門診 02/05 03:48
41F：→ alexstag: 假設是很貴的酒或是禮盒呢？ 02/05 08:41
42F：推 m82: 還有聽過送愛馬仕包的哩 02/05 09:49
43F：推 LaoDa5815566: 台大景福門診真好笑 醫師誓詞呢？嘴上滿滿醫德怎麼 02/05 09:56
44F：→ LaoDa5815566: 可以因自費差別待遇呢？ 02/05 09:56
45F：→ PhyFlld: 有醫德的醫生就要推自費啊 醫療品質比健保好很多 是為病 02/05 10:40
46F：→ PhyFlld: 人好 02/05 10:40
47F：推 alexstag: 要不要看看台大15樓病房都是誰在住XD不要自欺欺人 02/05 11:14
48F：推 mightymouse: 15樓只有錢還住不了，還會看身份 02/05 14:03
49F：→ mightymouse: 不過光明正大的收自費還是比私下收紅包觀感好一些 02/05 14:04
50F：推 nnsc: 這個是醫師自己沒有去制定定價權的問題，也不要把自己看成服 02/05 14:05
51F：→ nnsc: 務業，服務好就有小費的概念，應該是要看高等級的門診就要多 02/05 14:05
52F：→ nnsc: 收費，國外甚至有訂門診等級去跟保險公司申請費用，但是品 02/05 14:05
53F：→ nnsc: 質要拿出來就是了 02/05 14:05
54F：推 abby2007: 不缺錢的話，醫者診所 02/05 14:11
55F：推 Dvdkuo: 樓上，我覺得給年輕醫師看會比較仔細，老教授其實不太喜歡 02/05 14:32
56F：→ Dvdkuo: 解釋很多，自己跟診到感覺啦 02/05 14:32
57F：推 mark0204: 02/05 17:23
58F：→ aaaazzzz: 教學門診正解，一次掛號看診30分鐘，缺點是實習醫師先問 02/05 18:22
59F：→ aaaazzzz: 不過也因為有實習醫師，主治醫師會講解得更詳細 02/05 18:23
60F：推 nnsc: 教學門診有人會推是建立在確保醫師會仔細看的推測上，但事 02/05 18:40
61F：→ nnsc: 實上大多數人教學診只是應付教學部升等用的，簡單教科書上 02/05 18:40
62F：→ nnsc: 的DD做完就打發掉了，要最高品質看診建議還是要有使用者付費 02/05 18:40
63F：→ nnsc: 的概念 02/05 18:40
64F：推 elfish123: 教學門診是拿來教學生的 要品質去自費門診 02/05 19:03
65F：推 david5401: 醫者診所？ 02/05 20:00
66F：推 LaoDa5815566: 同意自費高品質 但是又看自費診又滿嘴醫德的最噁心 02/05 20:02
67F：→ LaoDa5815566: 02/05 20:02
68F：推 WMX: 有一個選擇是去Young VS的診，一診沒幾人，通常看診很有品質 02/05 20:49
69F：→ WMX: 不過這通常是業內自己人會比較偏好找剛升VS的學長姐 02/05 20:50
70F：→ WMX: 「醫者診所」確實也是一個選擇，專門用來諮詢用的 02/05 20:51
71F：推 nodnarb1027: 教學門診主要還是教學用啦@@不是為長時間諮詢設計的 02/05 22:10
72F：推 nnsc: 醫者診所是一個很好的範例，裡面都是大教授，說實在的young 02/05 23:01
73F：→ nnsc: V還是經驗有限，遇到複雜的問題不一定能用患者聽得懂的說 02/05 23:01
74F：→ nnsc: 詞回答 02/05 23:01
75F：推 suhhwanjen: 溝通技巧問題 不分年齡 02/05 23:03
76F：推 chungrew: 自費VIP門診 02/06 09:08
77F：推 chungrew: 林志玲在台大醫院看診就是這樣 02/06 09:11
78F：推 chungrew: 她的病歷是鎖住的 02/06 09:12
79F：推 jasonvt: 把自己的問題寫下來給醫師看～ 02/06 13:19
80F：→ M82A2: 開狐狸轉以太/幣安幣，defi很難查。 02/06 23:22