作者twilight1 (...)
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标题Re: [感想] 医师这个志业
时间Fri Feb 4 15:14:11 2022
感谢各位医师分享医界困境
很同意知识有价 但想请教一下 从患者角度 如果付得起牛肉面的钱也想吃牛肉面 有方法不吃卤肉饭吗？
家中长辈住台北市 最近诊断出2b摄护腺癌 再加上糖尿病/视网膜/肾功能不佳的病史 每个月跑不同门诊跟卫教真的不容易 加上要在每个短短的看诊时间问清楚问题跟sync up其他门诊的建议真的是压力山大…
社会上还是有资源较多的病患懂得you get what you pay, and willing to pay the extra. 无奈不知道如何实行. 像长辈好几次门诊前都会额外准备现金信封想当consulting fee. 可是诊间都没有跟医师独处的机会...
谢谢
※ 引述《Ddylan (This is it.)》之铭言：
: 我觉得收入愈高，医德愈少这绝对不是全然正确的观念。
: 大家愈来愈辛苦，但赚钱也很重要，
: 不能让後进认为要赚很多钱就一定要牺牲什麽良知道德，
: 这个讨论的盲点就是将收入框架在有形的物体
: 而没考虑无形的服务，
: 我知道很多人会靠北我，健保给付就是这样，
: 在台湾专业不值钱，医院端执行可能也很难，
: 但在基层绝对是可以操作的，就像是一颗药成本才多少，健保给付也没多少，多出来的价
: 值是我们赋予的，
: 我绝对同意健保给付绝对远远不够我们提供给民众的专业，所以唯一可行就是加值在额外
: 的服务里，
: 并且，很重要绝对不能有害到患者，
: 举个基层常见的例子，老人家缺B12情况非常普遍，肠胃道吸收又不一定好，一个b12 iv
: push对於老人家的症状改善非常有效，健保不给付，成本不到50，你觉得收费多少?在台
: 北我觉得500合理，那450是诊所成本还有我提供的专业，你有本事收到1000以上也可以，
: 我老婆的牙科诊所，我一直给患者这个观念，收费是医师团队提供的专业及服务，不是那
: 成本不高的装置，
: If you are good at something, never do it for free.
: 患者如果只想吃卤肉饭，你就把牛肉面留给愿意出牛肉面钱的人
: 讨论，勿战
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1F：推 Redbeansauce: 加医生line 02/04 15:22
2F：→ Redbeansauce: 问问题 02/04 15:22
3F：→ Redbeansauce: 善用红包功能 02/04 15:22
4F：推 osiris34: 错版了啦….. 02/04 15:24
5F：推 jiinder: 大医院都会有自费门诊 或某些医师有约诊制度 可以问看看 02/04 15:31
6F：→ jiinder: ？ 02/04 15:31
7F：推 akmc: 1楼的建议现在有医生敢收？台湾人可不允许医生收小费的 02/04 15:35
8F：推 luben: consulting fee(鱼饲料)? 如果有哪只鱼吃了饵应该就见报了 02/04 15:38
9F：→ luben: 正规方法应该是看全自费诊不申请健保,但是好像也有$$上限? 02/04 15:39
10F：推 paul76318: 看一个这种病人要30分钟，我建议你去挂台大老医门诊初 02/04 15:42
11F：→ paul76318: 诊，真的会帮你看30分钟，健保收费 02/04 15:42
12F：推 toloveXD: 直接高薪聘请「家庭医师」专门来顾啊 02/04 16:13
13F：→ toloveXD: 职缺丢出来 薪水够好就会有人来应徵 02/04 16:13
14F：推 PorscheAG: 鱼饲料-.- 02/04 16:21
15F：推 elfish123: 还好吧一堆谘询门诊 02/04 16:26
16F：→ elfish123: 谘询本来就有价了 这个美国很盛行 02/04 16:26
17F：推 HoterLin: 没有医生敢收吧 02/04 16:52
18F：→ candra: 满多医院有自费特约门诊，可跟医师另外约时间看，台大叫 02/04 17:27
19F：→ candra: 景福门诊 02/04 17:27
20F：→ proudC: 把问题全部写在纸上，下次回诊一条一条问不要中断 02/04 17:46
21F：→ proudC: 中断容易被请出诊间 02/04 17:46
22F：推 ggwp0808: 凭什麽不能收啊 真不懂 02/04 18:04
23F：推 paul76318: 景福门诊要大P愿意收你，不是钱的问题而已 02/04 18:20
24F：→ whk1895: 直接医师有没有在看自费门诊 02/04 19:52
25F：推 Dvdkuo: 其实教学门诊是长时间谘询机会 02/04 22:32
26F：→ Dvdkuo: 但是会被医学生浪费一些时间 02/04 22:32
27F：推 Listesso: 请问1楼的建议在台湾应该不违法吧?不违法为何不行? 02/04 22:39
28F：推 geniustay: 大p才不缺钱 02/04 23:49
29F：→ rainsilver: 其实收红包（小费）本来就没有什麽问题 02/05 00:16
30F：→ rainsilver: 只要不是因此有医疗差别待遇 02/05 00:16
31F：→ rainsilver: 违反医疗伦理 不然有什麽好禁止的 02/05 00:17
32F：推 HoterLin: 现在没有人在送现金 一般都送洋酒洗现金啦 02/05 00:18
33F：推 eejit: 29楼的推文可能会造成误导。红包的问题不在医师心态而在病 02/05 00:42
34F：→ eejit: 患心态。如果病患期待红包能带来医师在治疗上的差别待遇， 02/05 00:42
35F：→ eejit: 即便医师自己没有给予任何差别待遇，收受这个红包仍然是不 02/05 00:42
36F：→ eejit: 道德的。 02/05 00:42
37F：→ eejit: 大家可以查一下AMA Code of Medical Ethics Opinion 1.2.8 02/05 00:44
38F：→ rainsilver: 我是指治疗完成之後满意的红包 02/05 00:49
39F：→ rainsilver: 这在各行各业都有 服务不错再包个红包之类的 02/05 00:51
40F：推 rainbowL: 各大医院都有VIP门诊 02/05 03:48
41F：→ alexstag: 假设是很贵的酒或是礼盒呢？ 02/05 08:41
42F：推 m82: 还有听过送爱马仕包的哩 02/05 09:49
43F：推 LaoDa5815566: 台大景福门诊真好笑 医师誓词呢？嘴上满满医德怎麽 02/05 09:56
44F：→ LaoDa5815566: 可以因自费差别待遇呢？ 02/05 09:56
45F：→ PhyFlld: 有医德的医生就要推自费啊 医疗品质比健保好很多 是为病 02/05 10:40
46F：→ PhyFlld: 人好 02/05 10:40
47F：推 alexstag: 要不要看看台大15楼病房都是谁在住XD不要自欺欺人 02/05 11:14
48F：推 mightymouse: 15楼只有钱还住不了，还会看身份 02/05 14:03
49F：→ mightymouse: 不过光明正大的收自费还是比私下收红包观感好一些 02/05 14:04
50F：推 nnsc: 这个是医师自己没有去制定定价权的问题，也不要把自己看成服 02/05 14:05
51F：→ nnsc: 务业，服务好就有小费的概念，应该是要看高等级的门诊就要多 02/05 14:05
52F：→ nnsc: 收费，国外甚至有订门诊等级去跟保险公司申请费用，但是品 02/05 14:05
53F：→ nnsc: 质要拿出来就是了 02/05 14:05
54F：推 abby2007: 不缺钱的话，医者诊所 02/05 14:11
55F：推 Dvdkuo: 楼上，我觉得给年轻医师看会比较仔细，老教授其实不太喜欢 02/05 14:32
56F：→ Dvdkuo: 解释很多，自己跟诊到感觉啦 02/05 14:32
57F：推 mark0204: 02/05 17:23
58F：→ aaaazzzz: 教学门诊正解，一次挂号看诊30分钟，缺点是实习医师先问 02/05 18:22
59F：→ aaaazzzz: 不过也因为有实习医师，主治医师会讲解得更详细 02/05 18:23
60F：推 nnsc: 教学门诊有人会推是建立在确保医师会仔细看的推测上，但事 02/05 18:40
61F：→ nnsc: 实上大多数人教学诊只是应付教学部升等用的，简单教科书上 02/05 18:40
62F：→ nnsc: 的DD做完就打发掉了，要最高品质看诊建议还是要有使用者付费 02/05 18:40
63F：→ nnsc: 的概念 02/05 18:40
64F：推 elfish123: 教学门诊是拿来教学生的 要品质去自费门诊 02/05 19:03
65F：推 david5401: 医者诊所？ 02/05 20:00
66F：推 LaoDa5815566: 同意自费高品质 但是又看自费诊又满嘴医德的最恶心 02/05 20:02
67F：→ LaoDa5815566: 02/05 20:02
68F：推 WMX: 有一个选择是去Young VS的诊，一诊没几人，通常看诊很有品质 02/05 20:49
69F：→ WMX: 不过这通常是业内自己人会比较偏好找刚升VS的学长姐 02/05 20:50
70F：→ WMX: 「医者诊所」确实也是一个选择，专门用来谘询用的 02/05 20:51
71F：推 nodnarb1027: 教学门诊主要还是教学用啦@@不是为长时间谘询设计的 02/05 22:10
72F：推 nnsc: 医者诊所是一个很好的范例，里面都是大教授，说实在的young 02/05 23:01
73F：→ nnsc: V还是经验有限，遇到复杂的问题不一定能用患者听得懂的说 02/05 23:01
74F：→ nnsc: 词回答 02/05 23:01
75F：推 suhhwanjen: 沟通技巧问题 不分年龄 02/05 23:03
76F：推 chungrew: 自费VIP门诊 02/06 09:08
77F：推 chungrew: 林志玲在台大医院看诊就是这样 02/06 09:11
78F：推 chungrew: 她的病历是锁住的 02/06 09:12
79F：推 jasonvt: 把自己的问题写下来给医师看～ 02/06 13:19
80F：→ M82A2: 开狐狸转以太/币安币，defi很难查。 02/06 23:22