作者wtf426 (Ayn)
看板medstudent
標題[討論] 精神科醫師怎麼判斷病人是否詐病？
時間Mon Sep 12 17:50:53 2016
最近想到這個問題
問了幾個認識的醫生都說依照DSM5的準則
以及經驗，或從病人說法找矛盾
但從網路上就有各種疾病的準則了
如果真的有心詐病的人直接演出準則內容就好了
這種人的目的大概有躲兵役跟領保險或是不想坐牢想住院
其他科還好，畢竟器質上的疾病比較難偽裝
要是真做了那也就真的是病人了，倒是像munchhausen's syndrome那種比較像精神病的可
能真的會讓自己生病
而精神科的症狀要偽裝就相對容易
於是想請教板上先進，遇到疑似詐病的人該如何處置？
謝謝 請多指教
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1F：推 solumate: DSM-5上面提到的症狀，有很多細節可以問，除非真的對精 09/12 17:58
2F：→ solumate: 神科很了解，不然在那些細節容易露出破綻 09/12 17:58
3F：→ solumate: 而且這只是第一關，那些可以得到好處的精神病，幾乎都需 09/12 18:03
4F：→ solumate: 要長期吃藥跟住院，所以藥物的副作用，藥物對病程變化的 09/12 18:03
5F：→ solumate: 影響，又是一堆細節，特別是住院，還得要全天候演戲吃藥 09/12 18:04
6F：→ solumate: 沒有精神病純靠演技，演到最後也是會弄假成真...... 09/12 18:05
7F：噓 Best5566: 賣保險的連精神科也懂？ 09/12 18:13
8F：→ solumate: 我保險最頭痛的客戶就是精神科啊 每個都住超久 又一直請 09/12 18:16
9F：→ solumate: 款 賣到一個就被公司釘到臭頭...... 09/12 18:16
10F：推 kakarrot: 他是凱旋R1，唉 09/12 18:31
11F：推 chuntien: 演戲吃藥吃到EPS？再說psy的病容一般人很難裝吧 09/12 18:48
12F：推 gn00203298: 凱旋精神不是高雄欸難坡萬嗎 09/12 18:49
13F：推 Freighter: 先去精神病房實習，再去問診OSCE精神科假病人 09/12 18:54
14F：→ Freighter: 你就知道怎麼判斷惹 09/12 18:54
15F：推 dennygod: 上面那位不是醫哥嗎？ 09/12 20:45
16F：推 WMX: 很難用保險認定是不是詐病，很多病人的確就是慢性精神病，那 09/12 22:41
17F：→ WMX: 他也承認是靠以前辦的保險費用維持生活，這兩件事情都是事實 09/12 22:41
18F：→ WMX: ！ 09/12 22:41
19F：→ WMX: 醫師要去判斷的是，他是否符合診斷，有沒有治療必要性？ 09/12 22:41
20F：→ WMX: 而病人是否為了保險讓自己的症狀惡化去住院？這很難釐清的， 09/12 22:41
21F：→ WMX: 但如果今天保險公司跟病人說：「我懷疑你住院正當性」病人病 09/12 22:41
22F：→ WMX: 情惡化到底是沒錢沒辦法生活造成，還是為了拿保險費裝的，誰 09/12 22:41
23F：→ WMX: 能斷定因果？ 09/12 22:41
24F：推 Townshend: 醫哥分身又被抓到了 下一個id要換什麼呢 09/12 22:50