作者wtf426 (Ayn)
看板medstudent
标题[讨论] 精神科医师怎麽判断病人是否诈病？
时间Mon Sep 12 17:50:53 2016
最近想到这个问题
问了几个认识的医生都说依照DSM5的准则
以及经验，或从病人说法找矛盾
但从网路上就有各种疾病的准则了
如果真的有心诈病的人直接演出准则内容就好了
这种人的目的大概有躲兵役跟领保险或是不想坐牢想住院
其他科还好，毕竟器质上的疾病比较难伪装
要是真做了那也就真的是病人了，倒是像munchhausen's syndrome那种比较像精神病的可
能真的会让自己生病
而精神科的症状要伪装就相对容易
於是想请教板上先进，遇到疑似诈病的人该如何处置？
谢谢 请多指教
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1F：推 solumate: DSM-5上面提到的症状，有很多细节可以问，除非真的对精 09/12 17:58
2F：→ solumate: 神科很了解，不然在那些细节容易露出破绽 09/12 17:58
3F：→ solumate: 而且这只是第一关，那些可以得到好处的精神病，几乎都需 09/12 18:03
4F：→ solumate: 要长期吃药跟住院，所以药物的副作用，药物对病程变化的 09/12 18:03
5F：→ solumate: 影响，又是一堆细节，特别是住院，还得要全天候演戏吃药 09/12 18:04
6F：→ solumate: 没有精神病纯靠演技，演到最後也是会弄假成真...... 09/12 18:05
7F：嘘 Best5566: 卖保险的连精神科也懂？ 09/12 18:13
8F：→ solumate: 我保险最头痛的客户就是精神科啊 每个都住超久 又一直请 09/12 18:16
9F：→ solumate: 款 卖到一个就被公司钉到臭头...... 09/12 18:16
10F：推 kakarrot: 他是凯旋R1，唉 09/12 18:31
11F：推 chuntien: 演戏吃药吃到EPS？再说psy的病容一般人很难装吧 09/12 18:48
12F：推 gn00203298: 凯旋精神不是高雄欸难坡万吗 09/12 18:49
13F：推 Freighter: 先去精神病房实习，再去问诊OSCE精神科假病人 09/12 18:54
14F：→ Freighter: 你就知道怎麽判断惹 09/12 18:54
15F：推 dennygod: 上面那位不是医哥吗？ 09/12 20:45
16F：推 WMX: 很难用保险认定是不是诈病，很多病人的确就是慢性精神病，那 09/12 22:41
17F：→ WMX: 他也承认是靠以前办的保险费用维持生活，这两件事情都是事实 09/12 22:41
18F：→ WMX: ！ 09/12 22:41
19F：→ WMX: 医师要去判断的是，他是否符合诊断，有没有治疗必要性？ 09/12 22:41
20F：→ WMX: 而病人是否为了保险让自己的症状恶化去住院？这很难厘清的， 09/12 22:41
21F：→ WMX: 但如果今天保险公司跟病人说：「我怀疑你住院正当性」病人病 09/12 22:41
22F：→ WMX: 情恶化到底是没钱没办法生活造成，还是为了拿保险费装的，谁 09/12 22:41
23F：→ WMX: 能断定因果？ 09/12 22:41
24F：推 Townshend: 医哥分身又被抓到了 下一个id要换什麽呢 09/12 22:50