作者amilu ()
看板medstudent
標題Re: [問題] 對精神醫學的困惑 Part-1
時間Tue Jul 13 13:09:25 2010
感謝各位學長姐的回文
※ 引述《dasein79 (白蓮教教主)》之銘言：
: 這類問題是「純粹理性」與「實踐理性」的問題。 <-但這不重要。
: 比較重要的是，為什麼你會想問精神科的人這個問題？
會想問精神科的人 是因為其診斷標準有點不同
部分醫學的criteria是建立在統計學上
ex:血壓超過120/80，每隔幾年complication會增加多少
血糖HbA1C沒控制好，五年十年大小血管併發症會增加多少
而精神醫學在criteria的定義上 有點不同
上課時就是 depression符合哪幾項 時間多久以上 就是憂鬱症
以前有問過為什麼是這幾項 不過沒有滿意的解答
而這幾項來源為何？ 為什麼兩周以內同時出現五項以上就給它個"憂鬱症"的名稱？
接著就開始治療了
我也認同前面學長姐講過的 很多人不喜歡這樣的狀態 (尤其是門診病人)
不過 也有部分是沒有病識感的
那我們是怎樣決定"他生病了!"？
就因他跟大多數人不同嗎?
那身旁有些怪人 會做出大多數人不會做的決定(或逃避) <--每個人周遭多少都有
這樣他們也有病嗎?
這也是小弟我特別想問精神科醫師的原因
前文有人推薦精神病醫學史或許是個選項
我會去找找
PS:正因精神醫學包含的 不僅是physical上有哪些變化 更包含mental上的改變
因此怎麼定義"這是一個疾病" 變在我心中 產生一個問號
畢竟人總會變化、每個人也會不同 (v.s 社會大眾)
這樣的不同 到多少是個"疾病" ， 還是是因為它沒被歸在DSM中所以就不是個疾病
: 最重要的是，為什麼走精神科的人會想回答這個問題？
沒注意就送出個邀請了 XD
: 精神醫學不是哲學，不是在探究真理的學問，精神醫學只是一種應用科學，
: 無法回答建構這個科學本身的各種假設。
我同意學長的說法，精神醫學是種應用科學
不該要精神醫學去回答它的假設
但就"疾病"而言，部分內科疾病用統計學來架構他的診斷及治療
也是因它們是physical上的改變，可以觀察統計
我也知精神醫學包含mental上的改變，現在科技而言上述方法還不合適
只是還蠻想知道是什麼架構起精神科 (診斷、治療..)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 211.76.246.70
2F：推 l17:問許Ｘ盛 XD 07/13 14:59
3F：→ sheepin:上面的網頁剛好也可以看看dsm系統發展的來由與方式 07/13 14:59
4F：→ sheepin:另外，你問的是syndrome，disorder，disease的差別 07/13 14:59
5F：推 mark89:羊姐 ../ 但是藥廠保險公司與FDA的角力是否可以看得出來呢? 07/13 15:02
6F：→ mark89:當然 這也不限於精神科 我覺得很多科都有類似的問題存在 07/13 15:03
7F：推 sheepin:其他科別的藥沒有藥廠嗎？ :P 07/13 15:03
8F：→ sheepin:題外話是，dasein是有能力回答原po問題的人，但是他選擇 07/13 15:04
9F：→ sheepin:不正面回答，也讚許沒有正面回答的我，這很有趣。 07/13 15:08
10F：→ sheepin:更有趣的是結果原po對其他回答的文章都沒有興趣 07/13 15:09
11F：→ sheepin:反而對這篇說精神科不需要回答的文章認真回文 07/13 15:09
12F：→ sheepin:我不是講風涼話喔，我是跳脫content在談process 07/13 15:10
13F：推 leprosy:哈哈,也許無關process,只是教主的言論比較容易引發迴響, 07/13 16:01
14F：推 leprosy:另外,其實"為甚麼要說這樣的人是精神病人"這個問題是個 07/13 16:04
15F：推 leprosy:difficult philosophical question 07/13 16:07
16F：推 sheepin:其實我比較想反問原po：你有自殺過嗎？有想過要自殺嗎？ 07/13 16:20
17F：推 mark89:推羊姐 這真的一定要問的 男性 年輕(25-34)至少就兩分了 07/13 16:30
18F：→ mark89:沒問的話如果出了事 就換我們要當SAD PERSONS了 ~> <~ 07/13 16:30
19F：推 sheepin:我並不是因為這樣才問的啦，而是我覺得有或沒有的討論有差 07/13 16:50
20F：→ amilu:沒有 不懂有沒有的差別 @@ 07/13 17:28
21F：推 sheepin:因為有些有過這樣想法的人，問這些問題時，目的是想得到 07/13 17:31
22F：→ sheepin:自己狀況的解答，而非單就該問題的理性討論。 07/13 17:32
23F：推 abyssalpoet:不愧是專業的，有夠犀利... 07/13 17:47
24F：推 locostch:這系列回文很有趣啊........ 07/13 23:04