作者Campbell (天堂與地獄的分界)
看板medstudent
標題Re: [討論] Potassium Chloride IVF改PO?
時間Sun Jun 20 06:31:54 2010
※ 引述《Findus (Findus)》之銘言：
: KCL補鉀很有用，如果鉀離子2.1，已經EKG Change
: 就算你用CVP用pump最大速度一個小時也只能補40mEq，用KCL喝的真的會比較快
說到這個就想到敝院某位CV醫師的故事
補鉀最大速率方面 manual是寫
周邊40 中央60
敝院的KCl一支20
所以一罐點滴大概加一支是極限
大家都知道怕病人痛還有靜脈炎
但是我覺得都僅供參考XD
該位病人鉀2.0上下
某V:學弟 你就給他一瓶N/S加3支KCl去補好了 (周邊IV喔~~ 啾~)
我:(!!!!!!!) 學長 這樣不會太濃了一點嗎?
某V: 不會啦 你請護士小姐滴慢一點
滴四個小時以上 這樣就不會痛了
我: 喔.... (幹 真的假的...)
隔天
為了這件事我還特地問病人痛不痛
不知道它是天生神力還是怎樣
竟然一點不舒服都沒有
鉀也很順利補到2以上了
我: 嘖...嘖...稱...奇!!!
雖說盡信書不如無書
但是這種經驗
我得到了也不敢再用就是
: 不過僅限於NG Feeding的病人
: 如果是口服的話呢？
: 我們醫院是KCL加上胃乳1:1灌給病人喝，主治醫師說他以前就是這樣調配
: 我的病人喝了之後一臉驚恐而且一直作嘔，所以我就自己泡了一些試試看....
: 我的結論是，誠心建議各位不要這樣惡搞病人
: 反過來說KCL一支10mEq，Slow-K一顆8mEq
: 你用Slow-K補不起來的低血鉀，難道KCL就可以補的起來？
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◆ From: 220.136.105.130
1F：推 Happybuddha:我也聽過某V這麼教我 真的是盡信書不如無書 06/20 07:44
2F：推 yamatai:現在當醫生要迂腐一點，書上的SOP說怎樣就怎樣 06/20 07:47
3F：→ yamatai:你經驗再好不照SOP，爆炸一次你就吃不玩兜著走 06/20 07:47
4F：→ Gavinlo:前輩教過我用1支in 100ml..目前好像沒啥病人complain耶@@ 06/20 21:14
5F：推 msn:補KCl要注意的是濃度還是速率阿? 06/23 21:46
6F：推 msn:照理說是濃度..但原po VS這樣給示只在乎速率? 06/23 21:48