作者Campbell (天堂与地狱的分界)
看板medstudent
标题Re: [讨论] Potassium Chloride IVF改PO?
时间Sun Jun 20 06:31:54 2010
※ 引述《Findus (Findus)》之铭言:
: KCL补钾很有用,如果钾离子2.1,已经EKG Change
: 就算你用CVP用pump最大速度一个小时也只能补40mEq,用KCL喝的真的会比较快
说到这个就想到敝院某位CV医师的故事
补钾最大速率方面 manual是写
周边40 中央60
敝院的KCl一支20
所以一罐点滴大概加一支是极限
大家都知道怕病人痛还有静脉炎
但是我觉得都仅供参考XD
该位病人钾2.0上下
某V:学弟 你就给他一瓶N/S加3支KCl去补好了 (周边IV喔~~ 啾~)
我:(!!!!!!!) 学长 这样不会太浓了一点吗?
某V: 不会啦 你请护士小姐滴慢一点
滴四个小时以上 这样就不会痛了
我: 喔.... (干 真的假的...)
隔天
为了这件事我还特地问病人痛不痛
不知道它是天生神力还是怎样
竟然一点不舒服都没有
钾也很顺利补到2以上了
我: 啧...啧...称...奇!!!
虽说尽信书不如无书
但是这种经验
我得到了也不敢再用就是
: 不过仅限於NG Feeding的病人
: 如果是口服的话呢?
: 我们医院是KCL加上胃乳1:1灌给病人喝,主治医师说他以前就是这样调配
: 我的病人喝了之後一脸惊恐而且一直作呕,所以我就自己泡了一些试试看....
: 我的结论是,诚心建议各位不要这样恶搞病人
: 反过来说KCL一支10mEq,Slow-K一颗8mEq
: 你用Slow-K补不起来的低血钾,难道KCL就可以补的起来?
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◆ From: 220.136.105.130
1F:推 Happybuddha:我也听过某V这麽教我 真的是尽信书不如无书 06/20 07:44
2F:推 yamatai:现在当医生要迂腐一点,书上的SOP说怎样就怎样 06/20 07:47
3F:→ yamatai:你经验再好不照SOP,爆炸一次你就吃不玩兜着走 06/20 07:47
4F:→ Gavinlo:前辈教过我用1支in 100ml..目前好像没啥病人complain耶@@ 06/20 21:14
5F:推 msn:补KCl要注意的是浓度还是速率阿? 06/23 21:46
6F:推 msn:照理说是浓度..但原po VS这样给示只在乎速率? 06/23 21:48