作者sadomi (forever love)
看板medstudent
標題Re: [問題] 北市中型center的選擇
時間Sun Dec 27 11:01:17 2009
※ 引述《seeyoureyes (沒有不勞而獲的事...)》之銘言:
: 以上是2003年遠見雜誌調查的結果
: 最差都還有排第四名 僅次於林長 台大和北榮
: 時至今日我想依然不會差距很大
: 因為馬偕只會更好 新竹分院的成立
: 現在已經擴床至800床
: 馬偕醫學系的招生
: 對於醫院教學研究的質與量
: 擔任教職的機會
: 都會有相當的提升
: 而新竹分院有和清大交大合作
: 馬偕醫學院則和陽明大學合作
: 對於研究的強度絕對只有加分沒有減分
: 至於那個佔健保額度比例
: 我是看醫院的資料看到的
: SCI分數則是最新一次的評鑑結果
: 可以作為一個參考
依97年的健保點值統計
1. 林長 130億
2. 北榮 118億
3. 台大 117億
4. 高長 80幾億
5. 馬偕(台北) 70幾億
6. 中國
7. 中榮
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23. 國泰
說真的把馬偕和國泰擺在一起,同一等級真的太誇張了
人家光用一隻手(台北院區)就打贏你了
當然你說國泰有台大主治醫師光環加持,攻擊力可以加乘...XD
但是我想馬偕絕對沒有你想像中的那麼遜
雖然馬偕在內科的訓練上有許多問題,
EX: 無分科病房..VS較無教學熱忱..急診常亂收病人..很在乎cost down.等等
但是我都戲稱馬偕是戰地醫院 如果小看馬偕的人值過馬偕健保病房的班一次就知道
只能用戰況慘烈來形容,經過這種訓練下,住院醫師人人單打獨鬥能力很強
平常Anti也可以隨自己的意開到最後一線,不用像很多醫院要看感染科眼色
我想訓練絕對不會太差 訓練會輸給國泰........應該不太可能吧
而醫院的人事體制與鬥爭也是不爭的事實,聽過不少主治醫師私下抱怨過
而教學少也是一個很大的致命傷,常常發現訓練出來的住院醫師
單打獨鬥能力強(CVP,endo..等等) 但是問個疾病原理常常達不出來
而這種情形很多私立的醫院都有這個通病(實習過的長庚系列也很明顯)
原因不外乎是,工作太累了造成無法讀書 + 主治醫師不熱衷在教學
我想爭來爭去也沒有意思 大醫院也有濫R 中醫院也有超強R
病人在病房,修行在個人
有時候雖然有熱心的主治醫師教你,可是眼前沒有case可以看也沒有用
有時候真的遇到時 缺少臨床經驗 反而手忙腳亂 或者腦袋空白 處置漏東漏西
當然你會說像台大這樣一個R照顧5床 訓練不好嗎?
多不一定不少,少也不一定好
台大自己也有訓練住院醫師的缺點不是嗎? R1只有四個月在本院 8個月在外院
這種訓練出來的R1應該也是不太穩
不過 cost down對住院醫師訓練真的很傷阿,私立醫院這種情形很嚴重
很多時候檢查數據都沒有收集齊全,每個病人都一知半解,對學習也是很大的傷害
如果國泰的訓練過程中,是像台大一樣,每個住院病人都檢查的很徹底不需cost down
我想那國泰雖然case量較少,但是內科的訓練應該也很值得期待
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寬恕是病人與上帝的事,我的工作是安排他們見面
by 波波
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◆ From: 203.64.247.42
1F:→ damnright:所以馬偕:少教學 多loading 沒時間唸書 12/27 11:37
2F:→ damnright:國泰:台大的教學水準 深入的思考 不過case較少 這樣嗎? 12/27 11:39
3F:推 two2:突然覺得簽名檔讓我想到波波在馬偕的工作... 12/27 11:39
4F:推 godofcat:國泰根本沒什麼教學,loading方面,因為國泰很容易就從醫 12/27 11:43
5F:→ godofcat:學中心除名,所以評鑑的paper work的沒有意義的東西很多很 12/27 11:44
6F:→ godofcat:多,加上人力不足,聽說之後intern愈來愈少了,所以在國泰不 12/27 11:45
7F:→ godofcat:一定輕鬆,都忙在沒有意義的東西上 12/27 11:46
8F:→ damnright:所以國泰的教學氣氛究竟是好還是不好啊?? 12/27 11:48
9F:→ godofcat:教學方面,國泰很多主治都是從台大來的,但常常看不到人,有 12/27 11:48
10F:推 two2:馬偕好像也沒幾個intern了...冏rz 12/27 11:49
11F:→ godofcat:來都沒教學,跟病人打個招呼就走,以前在科內就大家都說:台 12/27 11:50
12F:→ godofcat:大來的主治,在台大好的東西一樣都沒帶進來,不好的東西全 12/27 11:51
13F:→ godofcat:都帶進來 12/27 11:51
14F:推 Francoeur:能開anti到最後一線 未必是好事吧.... 12/27 14:35
15F:推 alaincheng:推一下樓上 亂開就沒意義了 12/27 15:57
16F:推 Marlboro5:開一定要會診,亂開開錯隔天就接到會診學長電話關心 12/27 16:10
17F:推 royshen:推francoeur 12/27 20:36
18F:→ sadomi:同意Francoeur的建議,但是也不是亂開喔,開了系統會自動 12/27 21:01
19F:→ sadomi:會診! 而且有感染科把關的醫院也會有個壞處, 12/27 21:02
20F:→ sadomi:常常都把Data報給感染科就給他們決定開藥,自己反而沒學到 12/27 21:02
21F:→ sadomi:獨立開抗生素的經驗 12/27 21:03
22F:推 CDRW:記憶中在長庚intern就已經把anti隨意開到最後一線了XD 12/28 18:55
23F:推 Risperidone:尊重各專科的權責,感染科應該還是要有他的角色和功能 01/02 13:11