作者sadomi (forever love)
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标题Re: [问题] 北市中型center的选择
时间Sun Dec 27 11:01:17 2009
※ 引述《seeyoureyes (没有不劳而获的事...)》之铭言：
: 以上是2003年远见杂志调查的结果
: 最差都还有排第四名 仅次於林长 台大和北荣
: 时至今日我想依然不会差距很大
: 因为马偕只会更好 新竹分院的成立
: 现在已经扩床至800床
: 马偕医学系的招生
: 对於医院教学研究的质与量
: 担任教职的机会
: 都会有相当的提升
: 而新竹分院有和清大交大合作
: 马偕医学院则和阳明大学合作
: 对於研究的强度绝对只有加分没有减分
: 至於那个占健保额度比例
: 我是看医院的资料看到的
: SCI分数则是最新一次的评监结果
: 可以作为一个参考
依97年的健保点值统计
1. 林长 130亿
2. 北荣 118亿
3. 台大 117亿
4. 高长 80几亿
5. 马偕(台北) 70几亿
6. 中国
7. 中荣
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23. 国泰
说真的把马偕和国泰摆在一起，同一等级真的太夸张了
人家光用一只手(台北院区)就打赢你了
当然你说国泰有台大主治医师光环加持，攻击力可以加乘...XD
但是我想马偕绝对没有你想像中的那麽逊
虽然马偕在内科的训练上有许多问题，
EX: 无分科病房..VS较无教学热忱..急诊常乱收病人..很在乎cost down.等等
但是我都戏称马偕是战地医院 如果小看马偕的人值过马偕健保病房的班一次就知道
只能用战况惨烈来形容，经过这种训练下，住院医师人人单打独斗能力很强
平常Anti也可以随自己的意开到最後一线，不用像很多医院要看感染科眼色
我想训练绝对不会太差 训练会输给国泰........应该不太可能吧
而医院的人事体制与斗争也是不争的事实，听过不少主治医师私下抱怨过
而教学少也是一个很大的致命伤，常常发现训练出来的住院医师
单打独斗能力强(CVP，endo..等等) 但是问个疾病原理常常达不出来
而这种情形很多私立的医院都有这个通病(实习过的长庚系列也很明显)
原因不外乎是，工作太累了造成无法读书 ＋ 主治医师不热衷在教学
我想争来争去也没有意思 大医院也有滥R 中医院也有超强R
病人在病房，修行在个人
有时候虽然有热心的主治医师教你，可是眼前没有case可以看也没有用
有时候真的遇到时 缺少临床经验 反而手忙脚乱 或者脑袋空白 处置漏东漏西
当然你会说像台大这样一个R照顾5床 训练不好吗？
多不一定不少，少也不一定好
台大自己也有训练住院医师的缺点不是吗？ R1只有四个月在本院 8个月在外院
这种训练出来的R1应该也是不太稳
不过 cost down对住院医师训练真的很伤阿，私立医院这种情形很严重
很多时候检查数据都没有收集齐全，每个病人都一知半解，对学习也是很大的伤害
如果国泰的训练过程中，是像台大一样，每个住院病人都检查的很彻底不需cost down
我想那国泰虽然case量较少，但是内科的训练应该也很值得期待
--
宽恕是病人与上帝的事，我的工作是安排他们见面
by 波波
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◆ From: 203.64.247.42
1F：→ damnright:所以马偕：少教学 多loading 没时间念书 12/27 11:37
2F：→ damnright:国泰：台大的教学水准 深入的思考 不过case较少 这样吗? 12/27 11:39
3F：推 two2:突然觉得签名档让我想到波波在马偕的工作... 12/27 11:39
4F：推 godofcat:国泰根本没什麽教学,loading方面,因为国泰很容易就从医 12/27 11:43
5F：→ godofcat:学中心除名,所以评监的paper work的没有意义的东西很多很 12/27 11:44
6F：→ godofcat:多,加上人力不足,听说之後intern愈来愈少了,所以在国泰不 12/27 11:45
7F：→ godofcat:一定轻松,都忙在没有意义的东西上 12/27 11:46
8F：→ damnright:所以国泰的教学气氛究竟是好还是不好啊?? 12/27 11:48
9F：→ godofcat:教学方面,国泰很多主治都是从台大来的,但常常看不到人,有 12/27 11:48
10F：推 two2:马偕好像也没几个intern了...冏rz 12/27 11:49
11F：→ godofcat:来都没教学,跟病人打个招呼就走,以前在科内就大家都说:台 12/27 11:50
12F：→ godofcat:大来的主治,在台大好的东西一样都没带进来,不好的东西全 12/27 11:51
13F：→ godofcat:都带进来 12/27 11:51
14F：推 Francoeur:能开anti到最後一线 未必是好事吧.... 12/27 14:35
15F：推 alaincheng:推一下楼上 乱开就没意义了 12/27 15:57
16F：推 Marlboro5:开一定要会诊，乱开开错隔天就接到会诊学长电话关心 12/27 16:10
17F：推 royshen:推francoeur 12/27 20:36
18F：→ sadomi:同意Francoeur的建议，但是也不是乱开喔，开了系统会自动 12/27 21:01
19F：→ sadomi:会诊！ 而且有感染科把关的医院也会有个坏处， 12/27 21:02
20F：→ sadomi:常常都把Data报给感染科就给他们决定开药，自己反而没学到 12/27 21:02
21F：→ sadomi:独立开抗生素的经验 12/27 21:03
22F：推 CDRW:记忆中在长庚intern就已经把anti随意开到最後一线了XD 12/28 18:55
23F：推 Risperidone:尊重各专科的权责，感染科应该还是要有他的角色和功能 01/02 13:11