作者Dvozak (Kazovd)
看板medstudent
標題[新聞] 改學制 醫學教育貴族化？
時間Thu Apr 16 04:23:56 2009
改學制 醫學教育貴族化？
http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/4850746.shtml
【聯合報╱蔡孟昆／台大醫學院外科助理教授（台北市）】 2009.04.16 04:11 am
教育部研擬醫學系改制，獲多數醫院院長認同，但有志於醫學系的學生和家長多表反
對。針對這些反對聲音，和信醫院黃達夫院長昨日在論壇上為文批評，並指改制才能
真正「甄選」到具備成熟人格特質的醫學人才。
報載醫界樂見醫學系改制，但本人身為「醫界」的一員，也是在醫學教育現場第一線
的教師，對此抱持保留態度；對於黃院長的高見，也有不同的看法和思考方向。
一個好醫生當然須具備正確的生命觀和價值觀，但不能一廂情願的期望一個改革的「
學制」可以用來篩選人格特質。我反而憂慮，它有可能成為一個篩選社經背景的工具
。
依照黃院長的看法，延遲進入醫學系、延後執業，可以讓在意時間和金錢成本的功利
主義者，一開始就被淘汰掉。但我認為，在乎時間和金錢成本，不必然都是功利思考
，不在意的人也未必都具有理想。
試想一個家境不好的學子，要用更長的時間和更多的學費，熬到將近卅歲才工作賺錢
，對此如何能完全不在意？新學制篩選到不用考慮和負擔家計的「非功利考生」時，
是否也同時嚇退有熱情、有使命感，但較沒有本錢的窮人子弟？如此一來，醫學教育
不就更加「貴族化」？
黃文中提出另一個論點，以教育部要求台灣醫學系提高甄審入學比例為例，認為「甄
選」制度終將可以達到「把缺乏正確價值觀、完全以收入動機報考的人排除在醫學系
門外」。對於「甄選」制度，我認為不該如此全面樂觀。就本人的實務經驗，甄選制
度同樣對社經背景較佳者有利。父母社經地位高，家境好的子弟，資源多、見識廣、
準備充足、臨場反應佳，在甄試時會比較佔上風。過度倚賴甄選制度，只會把更多窮
人子弟排除在外。因此，台大醫學系至今仍反對提高甄選入學比例。
除了憂慮學制改革對窮人不利，身為外科醫師，也憂心改制後的醫學系會比現在更難
吸收外科人才。以目前七年制學制而言，一個醫學生要成為外科醫師，畢業退伍後要
接受五年的住院訓練（神經外科的訓練更久，需要六年），大約到卅二歲左右才算成
熟。而後醫制的醫學生要念書十年後才能進入住院訓練，若還要當研修醫師一年，完
成訓練時至少已經卅六歲。卅六歲固然夠「成熟」，但對於很需要「體力成本」的外
科醫師來說，這樣的高齡是很不利的。
學制改革固然有其良好立意，但嚇退了有熱情學醫但沒有「雄厚成本」的學子，這不
也是醫界的損失嗎？
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 144.82.106.20
1F：→ hahahahaha:不要鳥他就好 04/16 07:39
2F：推 SleepyPaul:本日最中肯 04/16 08:05
3F：推 DrBear:你不鳥他，改天就變成改革的方向，到時候再叫就沒人理你了 04/16 08:06
4F：→ DrBear:這一篇我覺得寫得不錯 04/16 08:06
5F：推 eugeneman:剛從外科急診下班 就看到這篇好文 推一下 04/16 08:24
6F：推 waynetrp:推！！ 04/16 08:28
7F：推 Duarte:推熊爸~ XDDD 04/16 09:04
8F：推 Oversea:推 04/16 09:10
9F：推 terry95:推推推...講得真好!!! 04/16 09:28
10F：推 leonine:跟過蔡孟昆醫師 覺得他照顧病人比起某院長應該認真一百倍 04/16 10:10
11F：推 alccz:推！！ 04/16 10:14
12F：推 greatboy:推老師 ! 04/16 11:02
13F：推 Ghost325:推這篇~ 黃不食人間煙火,何不食肉糜這種態度很糟糕 04/16 11:07
14F：推 WMX:推這篇～ 04/16 11:09
15F：推 polobear:推!!! 04/16 11:25
16F：推 medream:推！ 04/16 11:34
17F：推 ads9999:說得合情合理，比起某大老一廂情願的論點強多了。 04/16 11:51
18F：推 riovas:推！論點清晰！ 04/16 11:55
19F：推 imskye:推啊!! 04/16 12:05
20F：推 Q4:push~ 04/16 12:22
21F：推 syngejassmin:推 大老總是這種不食人間煙火的態度 很討厭 04/16 12:31
22F：推 Armando:推! 04/16 12:36
23F：推 Aves:正解!! 04/16 13:16
24F：推 shoppingpig:好文!! 04/16 14:08
25F：推 cooltyus:好文!! 04/16 14:14
26F：推 cookiecandy:中肯好聞 04/16 14:20
27F：推 ckyuzi:水阿 04/16 14:37
28F：→ TKC4062:這篇講的比嘴泡大老好多了 04/16 15:23
29F：推 dierguarder:推 04/16 15:53
30F：推 silvanus2003:推蔡孟昆老師 04/16 15:53
31F：推 dior999:推~太中肯了，比只出一張嘴的好XD... 04/16 18:01
32F：推 lisa108920:能站出來否定大老 勇氣十足又中肯!! 04/16 18:08
33F：推 henry0904:推 04/16 18:28
34F：推 Olowokandi:推老師！他真的都會為學生著想 04/16 19:01
35F：推 markkao:推老師 04/16 20:30
36F：推 EasonA:推~~ 另外那一個笑笑就好 04/16 20:56
37F：推 grana:大推!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 04/16 21:11
38F：推 sbearwei:推老師 認真看病人又認真教學 04/16 21:57
39F：推 tongpakfu:推推推推推推推推推推推推 04/16 22:19
40F：推 yeight:推~好老師一個~ 04/16 23:34
41F：推 holyleonidas:好老師 04/17 00:18
42F：推 smallquai:大推推推推!!!!! 04/17 13:08
43F：推 gupea:推! 04/17 16:08