※ 引述《XSD (お元気ですが)》之銘言： : ※ [本文轉錄自 Gossiping 看板] : 作者: whatdef (事物的核心) 看板: Gossiping : 標題: 太晚發現癌 長庚醫師被訴 : 時間: Thu Dec 28 09:59:13 2006 : 【聯合報／記者呂開瑞、曾增勳／桃園縣報導】 2006.12.28 03:45 am : 苗栗縣民譚國鎮四年前到林口長庚醫院就醫病故，家屬指控醫師周俊良未即時診斷出譚患 : 腫瘤致延誤治療時機，等發現時已無法治療；檢察官依據醫事鑑定報告，認為醫師確有疏 : 失，昨依業務過失致死罪將周起訴。 : 周俊良（卅八歲）獲悉被起訴後透過院方表示，在治療病人過程中，該檢查、該做的治療 : 全都做了，他靜待司法裁判，相信司法會還他清白。 : 桃園地檢署起訴書指出，周俊良是長庚醫院醫師，九十一年七月十一日，苗栗縣民譚國鎮 : 在頭份為恭醫院接受Ｘ光及電腦斷層檢查，發現右上肺葉有陰影，於是轉往長庚醫院求診 : 。 : 周俊良醫師未安排較詳細的超音波或電腦斷層檢查，甚至做手術切片檢查，僅做胸部Ｘ光 : 及肺功能、螢光支氣管及胸腔超音波檢查，因檢查項目不足，致未能發現譚支氣管內有腫 : 瘤，病理切片也未發現惡性細胞，周俊良建議三個月後再回診追蹤檢查。 : 四個多月後，譚國鎮因胸痛回診，周俊良安排詳細檢查，依據電腦斷層顯示右肺後葉有二 : 點七公分腫瘤，並有轉移和淋巴結，診斷為肺癌第四期，但因耽誤治療先機，無法有效延 : 長生命，譚國鎮於九十二年一月七日住院，七月廿七日不治，家屬事後控告醫師延誤診斷 : 。 : 檢察官偵辦時，周俊良表示，譚國鎮來院檢查，做的是氣管鏡內超音波，且做了三個切片 : 檢查，病理報告皆未顯示惡性腫瘤，因譚不適部位在胸部，但檢查發現有問題部分在肺部 : 右上後方，如果作電腦斷層導引會有氣胸危險，才建議再追蹤。 : 檢察官函請衛生署醫事鑑定委員會鑑定，鑑定報告認為醫師有「未為精確、翔實診斷之醫 : 療過失」，檢察官因此認為周俊良診治延誤，與譚國鎮過世有因果關係，依業務過失致死 : 罪起訴。 : 【2006/12/28 聯合報】 周醫師唯一的錯就是「他接了這個病人」 身為胸腔科醫師 他做的合情合理 一個獨立肺結節在台灣，有太多會是tuberculoma 常在門診看到一張初診片子，就是一顆在那裏 沒有舊片可比較 怎麼辦? 每一個都叫他去開刀? 去 CT- guide biopsy? (喂! 按摩妹! 四個月後2.7cm，四個月前多小啊? 你做CT- guide 百分百做得到啊? 不要騙我沒看過電腦斷層切片啊) 這個情況外，觀察幾個月的CXR，觀察有無變化再後動，本來就是合理選項 話說回來，當真在4個月前的那一刻，電光火石之間 就做了胸腔鏡去切它，就做了電腦斷層去biopsy它 病人會活更久? Ridiculous! stupid! 早就已經meta得亂七八糟了 病人還應該感謝醫師給他"disease -free" 的四個月咧 今天，為了一個罕見個案 一個合理作為的醫師要上法院 我認為胸腔科醫學會要有意見出來 不然我們以後，嘿嘿，guideline交給「衛生署醫事鑑定委員會」寫好了 PS1. 傳說中的「衛生署醫事鑑定委員會」似乎是由10個醫事人員，5個非醫療人員 組成，我論那10個醫事委員當天集體腦殘之可能性 PS2. 我論明年胸腔外科集體爆量，刀開不完之可能性 PS3. 我論明年因不必要之胸腔手術或切片，增加之死亡率及併發症爆量之可能性 --

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