※ 引述《XSD (お元気ですが)》之铭言： : ※ [本文转录自 Gossiping 看板] : 作者: whatdef (事物的核心) 看板: Gossiping : 标题: 太晚发现癌 长庚医师被诉 : 时间: Thu Dec 28 09:59:13 2006 : 【联合报／记者吕开瑞、曾增勳／桃园县报导】 2006.12.28 03:45 am : 苗栗县民谭国镇四年前到林口长庚医院就医病故，家属指控医师周俊良未即时诊断出谭患 : 肿瘤致延误治疗时机，等发现时已无法治疗；检察官依据医事监定报告，认为医师确有疏 : 失，昨依业务过失致死罪将周起诉。 : 周俊良（卅八岁）获悉被起诉後透过院方表示，在治疗病人过程中，该检查、该做的治疗 : 全都做了，他静待司法裁判，相信司法会还他清白。 : 桃园地检署起诉书指出，周俊良是长庚医院医师，九十一年七月十一日，苗栗县民谭国镇 : 在头份为恭医院接受Ｘ光及电脑断层检查，发现右上肺叶有阴影，於是转往长庚医院求诊 : 。 : 周俊良医师未安排较详细的超音波或电脑断层检查，甚至做手术切片检查，仅做胸部Ｘ光 : 及肺功能、萤光支气管及胸腔超音波检查，因检查项目不足，致未能发现谭支气管内有肿 : 瘤，病理切片也未发现恶性细胞，周俊良建议三个月後再回诊追踪检查。 : 四个多月後，谭国镇因胸痛回诊，周俊良安排详细检查，依据电脑断层显示右肺後叶有二 : 点七公分肿瘤，并有转移和淋巴结，诊断为肺癌第四期，但因耽误治疗先机，无法有效延 : 长生命，谭国镇於九十二年一月七日住院，七月廿七日不治，家属事後控告医师延误诊断 : 。 : 检察官侦办时，周俊良表示，谭国镇来院检查，做的是气管镜内超音波，且做了三个切片 : 检查，病理报告皆未显示恶性肿瘤，因谭不适部位在胸部，但检查发现有问题部分在肺部 : 右上後方，如果作电脑断层导引会有气胸危险，才建议再追踪。 : 检察官函请卫生署医事监定委员会监定，监定报告认为医师有「未为精确、翔实诊断之医 : 疗过失」，检察官因此认为周俊良诊治延误，与谭国镇过世有因果关系，依业务过失致死 : 罪起诉。 : 【2006/12/28 联合报】 周医师唯一的错就是「他接了这个病人」 身为胸腔科医师 他做的合情合理 一个独立肺结节在台湾，有太多会是tuberculoma 常在门诊看到一张初诊片子，就是一颗在那里 没有旧片可比较 怎麽办? 每一个都叫他去开刀? 去 CT- guide biopsy? (喂! 按摩妹! 四个月後2.7cm，四个月前多小啊? 你做CT- guide 百分百做得到啊? 不要骗我没看过电脑断层切片啊) 这个情况外，观察几个月的CXR，观察有无变化再後动，本来就是合理选项 话说回来，当真在4个月前的那一刻，电光火石之间 就做了胸腔镜去切它，就做了电脑断层去biopsy它 病人会活更久? Ridiculous! stupid! 早就已经meta得乱七八糟了 病人还应该感谢医师给他"disease -free" 的四个月咧 今天，为了一个罕见个案 一个合理作为的医师要上法院 我认为胸腔科医学会要有意见出来 不然我们以後，嘿嘿，guideline交给「卫生署医事监定委员会」写好了 PS1. 传说中的「卫生署医事监定委员会」似乎是由10个医事人员，5个非医疗人员 组成，我论那10个医事委员当天集体脑残之可能性 PS2. 我论明年胸腔外科集体爆量，刀开不完之可能性 PS3. 我论明年因不必要之胸腔手术或切片，增加之死亡率及并发症爆量之可能性 --

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