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關於醫療產業前進大陸 我想到的第一個問題 是以往共產主義的大陸 有沒有可能也由以往打白條拖欠債務模式 晉級到類似台灣的總額打折制度 台灣健保透過'半收稅'的保費重分配方式 及壟斷買方市場以壓縮醫藥賣方價格方式 企圖勉強維持全民'平等'的醫療權 但社會主義健保要建構在資本主義世界 始終必須考量總體經濟的醫療支出是否足以支撐 但我們知道,即使以台灣現在的國民所得支出的健保費 要維持這樣的支出現在已經很勉強 要趕上日新月異的新藥及科技可能更難 雖說大陸工資低,但大部分地區物價也低 生存問題並沒那麼大 但醫療產業明顯不同 大陸許多醫藥仍依賴外國進口 醫藥物價成本不可能與其他物價一樣低廉 其總體經濟顯然絕不可能支應 讓13億人口享有同等先進醫療 故大陸目前不太可能開辦如台灣包山包海的健保! 買方市場也不會被中共壟斷!!! 另一個問題是 大陸是否消費的起台灣 相對大陸高價(相對歐美廉價)的醫療 如果在以前均貧又無外商的大陸 公醫制度的赤腳醫生是他們唯一僅能有的選擇 但現在的大陸,特別是沿海一帶 除了外商雲集,貧富懸殊更是比台灣還離譜 雖說消費不起的大陸人佔了大多數 但相信能夠高價消費的病患也絕對不會少 只要大陸沒有全民健保 就無法要求醫院能對病人"一視同仁" 只要大陸有富人及外商存在 高價醫療產業到大陸應當有市場 或許到大陸開醫院 可以順應其'資本主義'醫療本質的現狀 進行"分級"醫療 平民醫院,請大陸廉價醫師提供廉價醫療 中產醫院,請台灣醫師提供一般醫療 貴族醫院,請台灣及國際權威醫師提供高級醫療 再加上台灣健保"訓練"出來的醫療管理"專業"人才 應該可以和外國到大陸開的醫院一較長短 雖然這樣的"醫療分級"違反'一視同仁'的社會主義期待, 但卻是大陸資本主義下的現狀 除非能將外國藥廠及器材商也納入社會主義規範限制其智慧財產的'暴利' 或者大陸藥廠及器材商能造出所有藥物並廉價供應 否則這個問題永遠無解 --



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