关於医疗产业前进大陆 我想到的第一个问题 是以往共产主义的大陆 有没有可能也由以往打白条拖欠债务模式 晋级到类似台湾的总额打折制度 台湾健保透过'半收税'的保费重分配方式 及垄断买方市场以压缩医药卖方价格方式 企图勉强维持全民'平等'的医疗权 但社会主义健保要建构在资本主义世界 始终必须考量总体经济的医疗支出是否足以支撑 但我们知道,即使以台湾现在的国民所得支出的健保费 要维持这样的支出现在已经很勉强 要赶上日新月异的新药及科技可能更难 虽说大陆工资低,但大部分地区物价也低 生存问题并没那麽大 但医疗产业明显不同 大陆许多医药仍依赖外国进口 医药物价成本不可能与其他物价一样低廉 其总体经济显然绝不可能支应 让13亿人口享有同等先进医疗 故大陆目前不太可能开办如台湾包山包海的健保! 买方市场也不会被中共垄断!!! 另一个问题是 大陆是否消费的起台湾 相对大陆高价(相对欧美廉价)的医疗 如果在以前均贫又无外商的大陆 公医制度的赤脚医生是他们唯一仅能有的选择 但现在的大陆,特别是沿海一带 除了外商云集,贫富悬殊更是比台湾还离谱 虽说消费不起的大陆人占了大多数 但相信能够高价消费的病患也绝对不会少 只要大陆没有全民健保 就无法要求医院能对病人"一视同仁" 只要大陆有富人及外商存在 高价医疗产业到大陆应当有市场 或许到大陆开医院 可以顺应其'资本主义'医疗本质的现状 进行"分级"医疗 平民医院,请大陆廉价医师提供廉价医疗 中产医院,请台湾医师提供一般医疗 贵族医院,请台湾及国际权威医师提供高级医疗 再加上台湾健保"训练"出来的医疗管理"专业"人才 应该可以和外国到大陆开的医院一较长短 虽然这样的"医疗分级"违反'一视同仁'的社会主义期待, 但却是大陆资本主义下的现状 除非能将外国药厂及器材商也纳入社会主义规范限制其智慧财产的'暴利' 或者大陆药厂及器材商能造出所有药物并廉价供应 否则这个问题永远无解 --

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