盼改善醫病關係 行政院通過醫療事故法草案 （中央社記者侯姿瑩台北12日電）行政院長賴清德今天表示，近年國內醫療糾紛日增，行 政院院會今天通過「醫療事故預防及爭議處理法」草案，內容包括「醫療事故即時關懷」 等3大原則，將有助促進醫病關係與提升醫療品質。 行政院發言人徐國勇今天主持會後記者會轉述，賴清德於會中表示，近年國內醫療糾紛日 增，使得醫病關係趨於緊張對立。為解決醫療爭議處理困境，改善醫病關係，今年1月24 日已修正公布「醫療法」第82條，明定醫事人員民、刑事責任的過失構成要件與應裁量事 項，以及醫療機構的民事責任，以使醫療責任判定更加明確合理。 賴清德指出，為配合「醫療法」第82條，衛生福利部擬具「醫療事故預防及爭議處理法」 草案，朝向「醫療事故即時關懷」、「醫療爭議調解先行」、「預防除錯提升品質」3大 原則，將有助促進醫病關係與提升醫療品質。 賴清德於會中裁示，行政院通過「醫療事故預防及爭議處理法」草案，將送立法院審議； 請衛福部積極與立法院朝野各黨團及相關團體溝通協調，加強對外說明，早日完成立法程 序。 衛福部表示，草案以「保障病人權益、促進醫病和諧、提升醫療品質」為目標，全文共計 42條，內容要點包括第一，溝通關懷：100床以上醫院應設置醫療事故關懷小組，99床以 下醫院、診所或其他醫療機構，可指定專業人員或委由專業團體提供。醫療機構於醫療事 故發生後，應即時進行病患關懷與協助，適時說明真相、建立互信，以緩和醫病緊張關係 ，避免發生爭議。 第二，爭議調解：地方衛生局應成立醫療爭議調解會，不論民、刑事醫療訴訟都應先經醫 療爭議調解會調解，調解期間以3個月為限，必要時可延長3個月。另一方面，中央主管機 關委託或成立專責機構，導入中立第三方提供爭點整理、專業評析意見，以協助拉近雙方 認知差距、促成和解。調解結果需送法院核定，具司法效果，以減少訟累與社會成本。 第三，預防除錯：醫療機構應建立內部病人安全管理制度，形塑不責難的病安通報與風險 管控，對於發生重大醫療事故，應主動進行根因分析、檢討改善，並通報主管機關。嚴重 的醫療事故則由中央主管機關成立外部專案調查小組，提出報告促成系統除錯、預防再發 。 此外，衛福部強調，為使醫病雙方得以開誠佈公面對醫療事故、真誠和解，草案採用道歉 法則（apology law），不論是關懷溝通或是爭議調解過程，為緩和醫病緊張關係所為的 「遺憾、道歉、讓步」等陳述，不得採為相關行政處分、訴訟的證據或裁判基礎。醫療機 構內部病安事件通報的相關資料與重大醫療事故根因分析，也是基於主動改善、系統除錯 與共同學習之目的，不得做為司法訴訟的證據或裁判基礎。（編輯：黃國倫）1070412 http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201804120186-1.aspx --

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