http://www.udn.com/2012/11/27/NEWS/OPINION/X1/7525978.shtml 病歷像天書 醫糾更難解 【聯合報╱章貢／醫師（台北市）　】 2012.11.27 03:15 am 行政院完成醫療法修正草案審查，醫療糾紛解決機制將朝除罪化邁進，筆者非常高興，更 為勞苦功高的外科系同業歡喜，但是筆者認為醫界有「一個盲點」若未經糾正、民眾更有 「一個關鍵性的不對等」也不得解決，未來自認受到醫療委屈的民眾，將更難從法律途徑 獲得某種平反，自力救濟事件必然更為增加！ 醫界的「一個盲點」，就是普遍忽視「手術同意書」內「手術原因」填寫精確的重要性。 要知道，以現在醫療供過於求、醫療的企業化，醫界競爭之激烈使許多醫療行為不再只是 救命而已，許多手術並不牽涉到生命，而僅牽涉到生活功能或品質。 手術若牽涉到生命，如急救、癌症、心臟、腦部、移植等，以台灣百姓教育水準、民心純 樸，容易瞭解風險和對價關係而體諒醫師；反之，若僅是生活功能或品質，手術效果未如 術前醫師的告知、甚至發生副作用或意外，民眾當然容易不服。 民眾「一個關鍵性的不對等」，就是對自己醫療過程相關資訊的嚴重不足，這個資訊，簡 單說就是記載醫療過程、必要時做為法律判斷依據的病歷，然而醫改會調查結果，「遭受 醫療糾紛傷害的求助民眾，發現高達兩到三成民眾申請病歷被刁難，有六成質疑拿到的資 料不齊全或疑似被竄改」。 但民眾拿到病歷又如何？滿篇像豆芽菜的英文，不要說一般民眾看不懂，法律人士也看不 懂。 前些時，陳前總統住榮總時，力挺他的柯姓醫師嗆聲法務部「病歷都是寫英文，你們律師 看得懂嗎？拜託法務部別在那邊自我解讀醫學專業了！」法律界、法務部和司改會居然裝 聾作啞，未來老百姓若感到吃了悶虧，不但被「阿兜啊」的文字霸凌，法律也不能幫助他 平息怨懟，可想而知，他們只有回到過去的「抬棺、撒冥紙」了！ 改善醫療環境，除罪化固然需要，但兩個法律配套措施：手術同意書內「手術原因」填寫 精確，及「病歷中文化」更不可少，否則醫病關係更沒有明天，醫糾解決方式將更不文明 更不法治！ 【2012/11/27 聯合報】 -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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