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這個案件分兩部分 第一部分是長庚急診醫師,被判刑的依據是... X-ray報告上有寫到有mass,所以要考慮血管瘤的可能性... 但再仔細看看,會發現...病人從就診到離開急診約一小時, Xray報告是啥時打的? 這邊就希望有長庚系統的醫師可以解惑... 我所待過的所有醫院,都沒有當下打完報告的... 看來以後放射科大概會被要求所有的報告要當下打完...不知道會不會打到過勞... 第二部分是壢新醫院的醫師,還有兩個重點 1.有radical pain 2. 沒有問到昨天去長庚的時候發生的事情.. 但最可怕的還是醫審會的報告,判決書中引用了大量醫審會的報告... 根本就是case conference的規格... 下面是判長庚醫師有罪的根據 "固然可據以排除急性胰臟炎、心肌梗塞或胃穿孔之可能,但顯然尚無法確定造成黃耀青腹 痛之確切原因。然由黃耀青之胸部X 光檢查結果,既發現高度懷疑主動脈瘤可能性,又明 顯變大的主動脈瘤,可能產生腹痛或胸痛,故依照醫療常規,被告洪國泰應進一步詳細對 黃耀青做病史詢問及身體檢查,重新判斷病人是否需緊急進行電腦斷層掃瞄檢查或會診相 關專科醫師" 看完判決書 覺得法官的邏輯如下 "壢新醫院的醫師理論上應該有 PE:radical pain,跟長庚醫的X-ray的報告。 因此沒有問到長庚的報告,所以沒有診斷出來,還是醫師的問題" X的! 病人過世的時候都還不知道X-ray報告出來沒咧! X的! 主述是腹痛欸! 看來CT取代CXR 跟KUB的時代到來了! ※ 引述《athea (...)》之銘言: : ※ 引述《bpnoi (????????????????)》之銘言: : : http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7490876.shtml : : 未確診致病患亡 4醫師各判5月 : : 【聯合報╱記者呂開瑞、劉愛生、曾增勳/桃園報導】 2012.11.11 04:03 am : : 林口長庚醫院和壢新醫院4名急診室醫師,3年前在診治腹部不適的急診病患時,未診斷出 : : 主動脈瘤,致患者死亡,桃園地院依業務過失致死罪判4名醫師各5個月徒刑,得易科罰金 : : ,可上訴。 : : 平鎮市壢新醫院表示,急診室醫師朱海慶、王振宇、金霍歌當時已經盡力了,院方已替3 : : 名醫師上訴,循司法途徑處理。林口長庚醫院表示,洪國泰醫師去年離職,醫院尊重司法 : : 判決,但牽涉醫院和洪醫師部分,仍將協助洪醫師訴訟。 : : 桃園地院調查,平鎮市民黃耀青,2009年6月6日凌晨因腹痛到林口長庚醫院急診,洪國泰 : : 醫師安排抽血和X光等檢查,血液檢查均正常,但胸部右下肺葉有3.2公分的病灶,明顯是 : : 主動脈擴張,但洪未做進一步處置,同意黃離院。 : : 隔天上午,黃因腹痛轉到背部,到壢新醫院急診,先後由朱海慶、王振宇和金霍歌診治, : : 三醫師未注意黃前一天急診,因病情惡化再急診,僅做止痛等症狀治療,未做詳細檢查就 : : 讓黃返家,4小時後,黃耀青因為主動脈剝離,陷入昏迷,送壢新醫院急診不治。 : : 桃園地院審理後,認定4醫師延誤治療時機,醫療作為有過失,與患者死亡有因果關係, : : 均判有罪。 : : 【2012/11/11 聯合報】 : : 全文網址: 未確診致病患亡 4醫師各判5月 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 : : http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7490876.shtml#ixzz2Bw1yd9W7 : : Power By udn.com : 未診斷出來=醫療疏失?? : 這什麼麼不可思議的想法!! : 一名醫師在診斷不出來的理由我想想: : 1.單獨診斷可能說難聽點可能是學術不精 : 2.拍片或CBC做不好 : 3.神就是不給看出來 : 有關於第一點,就算一個人診斷有盲點好了,可是都已經四位醫師聯合診斷了 : 他們盲點都在同一個地方的機率有多少? : 而拍片,CBC每天每天都在做的事情做差的機率又有多少? : 何況X光片有動脈瘤有腫瘤有時候再怎麼厲害的醫師都會有看不出來的時候 : 這選擇題怎麼選都只能選三阿... : 到底什麼時候診斷不出來=醫療疏失阿? : 這檢察官跟法院也真是天才... --



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◆ From: 1.164.124.135
1F:推 hahawow:全部切CT也不是沒壞處,搞不好某個角落發現tumor,2年後, 11/12 17:06
2F:→ hahawow:tumor長大被發現時已末期,有人會回頭來告附隨義務...... 11/12 17:07
3F:→ hahawow:而且物證俱在,最糟的狀況是報告上也打了,但病人沒回門診 11/12 17:08
4F:推 fastcar:這樣還有人為了區區170年薪,去當急診住院醫師? 11/12 17:20
5F:→ amaranth:多加宣傳讓學弟知道不該去,台灣醫療才有救啊 11/12 17:38
6F:推 jumomo:塑膠的CXR沒有當天就出報告的啦 11/12 19:09
7F:推 dummfisch:塑膠送急件2小時出報告~ 11/12 22:38
8F:推 jumomo:可是....."病人從就診到離開急診約一小時"... Orz 11/13 01:40
9F:推 forgotnow:那個X-ray 的mass, 是 lung 的lesion, not aortic lesio 11/13 13:59







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