作者bigheadpro (极凶麒麟)
看板medache
标题Re: [新闻] 未确诊致病患亡 4医师各判5月
时间Mon Nov 12 16:48:58 2012
这个案件分两部分
第一部分是长庚急诊医师,被判刑的依据是...
X-ray报告上有写到有mass,所以要考虑血管瘤的可能性...
但再仔细看看,会发现...病人从就诊到离开急诊约一小时,
Xray报告是啥时打的? 这边就希望有长庚系统的医师可以解惑...
我所待过的所有医院,都没有当下打完报告的...
看来以後放射科大概会被要求所有的报告要当下打完...不知道会不会打到过劳...
第二部分是坜新医院的医师,还有两个重点
1.有radical pain 2. 没有问到昨天去长庚的时候发生的事情..
但最可怕的还是医审会的报告,判决书中引用了大量医审会的报告...
根本就是case conference的规格...
下面是判长庚医师有罪的根据
"固然可据以排除急性胰脏炎、心肌梗塞或胃穿孔之可能,但显然尚无法确定造成黄耀青腹
痛之确切原因。然由黄耀青之胸部X 光检查结果,既发现高度怀疑主动脉瘤可能性,又明
显变大的主动脉瘤,可能产生腹痛或胸痛,故依照医疗常规,被告洪国泰应进一步详细对
黄耀青做病史询问及身体检查,重新判断病人是否需紧急进行电脑断层扫瞄检查或会诊相
关专科医师"
看完判决书
觉得法官的逻辑如下
"坜新医院的医师理论上应该有 PE:radical pain,跟长庚医的X-ray的报告。
因此没有问到长庚的报告,所以没有诊断出来,还是医师的问题"
X的! 病人过世的时候都还不知道X-ray报告出来没咧!
X的! 主述是腹痛欸! 看来CT取代CXR 跟KUB的时代到来了!
※ 引述《athea (...)》之铭言:
: ※ 引述《bpnoi (????????????????)》之铭言:
: : http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7490876.shtml
: : 未确诊致病患亡 4医师各判5月
: : 【联合报╱记者吕开瑞、刘爱生、曾增勳/桃园报导】 2012.11.11 04:03 am
: : 林口长庚医院和坜新医院4名急诊室医师,3年前在诊治腹部不适的急诊病患时,未诊断出
: : 主动脉瘤,致患者死亡,桃园地院依业务过失致死罪判4名医师各5个月徒刑,得易科罚金
: : ,可上诉。
: : 平镇市坜新医院表示,急诊室医师朱海庆、王振宇、金霍歌当时已经尽力了,院方已替3
: : 名医师上诉,循司法途径处理。林口长庚医院表示,洪国泰医师去年离职,医院尊重司法
: : 判决,但牵涉医院和洪医师部分,仍将协助洪医师诉讼。
: : 桃园地院调查,平镇市民黄耀青,2009年6月6日凌晨因腹痛到林口长庚医院急诊,洪国泰
: : 医师安排抽血和X光等检查,血液检查均正常,但胸部右下肺叶有3.2公分的病灶,明显是
: : 主动脉扩张,但洪未做进一步处置,同意黄离院。
: : 隔天上午,黄因腹痛转到背部,到坜新医院急诊,先後由朱海庆、王振宇和金霍歌诊治,
: : 三医师未注意黄前一天急诊,因病情恶化再急诊,仅做止痛等症状治疗,未做详细检查就
: : 让黄返家,4小时後,黄耀青因为主动脉剥离,陷入昏迷,送坜新医院急诊不治。
: : 桃园地院审理後,认定4医师延误治疗时机,医疗作为有过失,与患者死亡有因果关系,
: : 均判有罪。
: : 【2012/11/11 联合报】
: : 全文网址: 未确诊致病患亡 4医师各判5月 | 医药新闻 | 健康医药 | 联合新闻网
: : http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7490876.shtml#ixzz2Bw1yd9W7
: : Power By udn.com
: 未诊断出来=医疗疏失??
: 这什麽麽不可思议的想法!!
: 一名医师在诊断不出来的理由我想想:
: 1.单独诊断可能说难听点可能是学术不精
: 2.拍片或CBC做不好
: 3.神就是不给看出来
: 有关於第一点,就算一个人诊断有盲点好了,可是都已经四位医师联合诊断了
: 他们盲点都在同一个地方的机率有多少?
: 而拍片,CBC每天每天都在做的事情做差的机率又有多少?
: 何况X光片有动脉瘤有肿瘤有时候再怎麽厉害的医师都会有看不出来的时候
: 这选择题怎麽选都只能选三阿...
: 到底什麽时候诊断不出来=医疗疏失阿?
: 这检察官跟法院也真是天才...
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◆ From: 1.164.124.135
1F:推 hahawow:全部切CT也不是没坏处,搞不好某个角落发现tumor,2年後, 11/12 17:06
2F:→ hahawow:tumor长大被发现时已末期,有人会回头来告附随义务...... 11/12 17:07
3F:→ hahawow:而且物证俱在,最糟的状况是报告上也打了,但病人没回门诊 11/12 17:08
4F:推 fastcar:这样还有人为了区区170年薪,去当急诊住院医师? 11/12 17:20
5F:→ amaranth:多加宣传让学弟知道不该去,台湾医疗才有救啊 11/12 17:38
6F:推 jumomo:塑胶的CXR没有当天就出报告的啦 11/12 19:09
7F:推 dummfisch:塑胶送急件2小时出报告~ 11/12 22:38
8F:推 jumomo:可是....."病人从就诊到离开急诊约一小时"... Orz 11/13 01:40
9F:推 forgotnow:那个X-ray 的mass, 是 lung 的lesion, not aortic lesio 11/13 13:59