作者MissYIH (鄉民M)
看板medache
標題Re: [新聞] 慢性病連續處方箋爭奪戰 藥師侵門踏戶 …
時間Sat Sep 4 19:24:41 2010
這裡有幾點我想以一個拿慢性處方箋的病患的角度來說明
其實我覺得醫院釋出慢箋對病患是有幫助的
有的人家住得離醫院較遠, 但是家裡附近就有一間健保藥局的話
領慢箋再到家裡附近藥局去拿藥是很方便的
既然病況穩定, 也不用常常去掛號, 不然以以前一次開7-14天藥的話
一年下來掛號看診的開銷實在很大, 也浪費醫療資源
去醫院領藥人很多又要排隊, 有的醫院還要加收50-100元處理費
很多醫院下午六點左右就不能再領了
但藥局為了生意, 營業時間長, 而且幾乎都不會再加收錢
還有藥局不像醫院一樣到處都是病人
排隊領藥的時候旁邊一堆咳嗽的聽了就蠻可怕的
而且如果不小心慢簽過期了, 醫院是絕對不收的, 藥局還可以通融一兩天
這是在藥局領藥的優點
"釋出慢箋"這個問題, 真的是醫生或醫院的問題嗎?
實際上當我領到慢箋時, 上面並沒有註明一定要在醫院才可以領
因此決定要不要去藥局領的應該是病患, 而不是開立慢箋的醫師
對我來說會讓我對去藥局領藥有所遲疑的是慢箋上加註的一行字:
"藥品之處方, 醫師如未註明不可取代, 藥師(生)得以
價格不高於原處方藥品之同成分, 同劑型, 同劑量其他廠牌藥品代替"
(意思就是在一分錢一分貨的前提下, 沒有藥時只能換更爛的, 不能換更好的)
因為這一行字, 我跑了很多間藥局
最後才找到能領到和我看診的醫院開的是同樣原廠藥的藥局
有一次到某間藥局領了包裝和原廠藥很像的台廠藥
結果吃了效果大不如前, 還以為又控制不好, 後來仔細看才發現是藥的問題
這點也不是只有醫療體系的人才會有疑問
因為我問我爸(他也有領慢箋)為什麼還要在醫院領藥又遠又慢又要加錢
結果他也說:"可是藥局都會隨便亂換藥!"
所以其實這也是藥局的問題
如果藥局找不到藥的時候不要用更爛的藥來取代的話
我想病患會更想去藥局拿藥的
還有為什麼病況穩定的病患還是要在大醫院拿藥...
我想原因跟健保有關
在健保之前, 我只要看病都是去熟識的診所看
離家近, 晚上也有看診, 不用像現在排隊排到一半還擔心會被病房call
還有以前的診所為了吸引顧客都會開一些好藥
在很多醫院還在用第一代antihistamine開給病患的時候
我們家附近的診所已經進第二代antihistamine來開了
雖然大醫院進新藥的速度一般不會比診所慢, 但是新藥的宣導一定較慢
(如果沒有藥商宣傳我也不會知道醫院進了什麼新藥)
但是健保後, 應該很少診所開原廠藥或進新藥了吧
大部分都是用沒看過名字的小廠製的台廠藥...
我在到大醫院領慢箋前, 也試過去家裡附近診所領藥
我有氣喘, 很多診所連胖胖魚都沒有, 但是除了前一陣子缺貨以外
應該很少大醫院沒有胖胖魚吧
以上這就是為什麼一個病患病況穩定, 還是一定要到醫學中心就診
還有病患不願意到藥局領藥的原因
要以幾個字總結的話, 我只想得到"萬惡健保"...
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◆ From: 210.241.43.125
※ 編輯: MissYIH 來自: 203.68.96.125 (09/04 20:03)
1F：推 tkr:其它不用講 像Micardis, Rasilez, Januva, Vytorin 09/04 20:23
2F：→ tkr:Lexapro, Wellbutrin 去藥局能領到的非常少 09/04 20:24
3F：→ tkr:要是開Norvasc或Prozac 馬上被換成亂七八糟的台廠藥 09/04 20:25
4F：推 tkr:每次我想到我開Norvasc病人出去領 會領到啥莫名其妙的東東 09/04 20:28
5F：→ tkr:我都很害怕 要是門診慢處 就混一兩個開藥局領不太到的那些 09/04 20:29
6F：→ tkr:以免病人吃到莫名其妙的鬼東西 控制不好或出啥亂子來找我 09/04 20:30
7F：→ tkr:開太popular甚至是有一拖拉庫台廠的 到時出啥事都不知道 09/04 20:31
8F：推 sdbb:一樓說的藥，有點規模的社藥局就會有，至少在台北縣市是如此 09/04 22:29
9F：→ sdbb:至於三樓說的藥，我老闆是醫師，他也是開台廠藥給病人 09/04 22:29
10F：→ sdbb:更甚者，小一點或偏遠的醫院，如門諾，也是台廠藥大舉入清 09/04 22:30
11F：→ sdbb:各位醫師都是在醫學中心訓練，走入基層或偏遠地區便知難處 09/04 22:31
12F：推 tkr:那有那麼好領到 病人跟我講前兩種血壓藥都有的藥局 09/04 22:35
13F：→ tkr:除了台大附近他根本找不到 還不如直接回醫院領 09/04 22:36
14F：→ tkr:Wellbutrin我真的沒聽說一般社區藥局很普遍 09/04 22:36
15F：→ tkr:醫院近台廠藥還好 因為有住院病人立刻反映 09/04 22:37
16F：→ tkr:所以這批/這家台廠藥有問題都會反映出來 09/04 22:38
17F：→ tkr:藥局發了台廠藥 品質穩不穩沒有回饋根本不知道 09/04 22:38
18F：→ tkr:台廠藥也不是都一視同仁的爛 因為有分非常爛與普通爛 09/04 22:39
19F：→ tkr:就像amplodipine的台廠 有的根本就是placebo 請他回醫院領 09/04 22:40
20F：→ tkr:馬上變神藥 在外面領到台廠藥像是沒吃藥 09/04 22:40
21F：→ tkr:novartis的diclofenic 25mg 比台廠的50mg效果還強 09/04 22:42
22F：→ tkr:胃不適感還更少 我看台廠藥大概要到100mg才能跟人家25mg拼 09/04 22:42
23F：推 mypurple:血壓藥可以開複方 ARB+CCR/ARB+THZ這類型複方台廠總沒有 09/04 22:50
24F：→ mypurple:ARE+CCB 上面一時手滑 09/04 22:50
25F：→ mypurple:ARB+CCB 手真滑 老是打錯 09/04 22:52
26F：→ glorz:永信的藥品質還不錯吧 09/04 22:53
27F：推 imagg:樓樓上手底抹油...... 09/05 00:35
28F：推 tkr:你開Exforge這種的沒用 因為藥局可以用兩個更便宜的湊出來 09/05 01:10
29F：→ MissYIH:永信在我心裡是歸類成"還有聽過名稱的台廠" 09/05 04:04
30F：→ MissYIH:連名字都沒聽過的小廠的藥, 有的用商品名google都找不到 09/05 04:05
31F：→ MissYIH:還有我同學診所的PPI, 據說進價是1塊多... 09/05 04:06
32F：→ MissYIH:對照敝院最便宜的台廠PPI, 十倍價差 09/05 04:07
33F：→ MissYIH:這樣你可以期待那種台廠藥有什麼品質嗎 09/05 04:08