作者hopkinsboy (Hopkins Boy)
看板medache
標題[情報] 女童開刀失明半癱 起訴醫師
時間Wed Aug 4 07:18:52 2010
繼續起訴吧
家屬要求1500萬... 乾脆把全台灣的醫生都起訴光光算了
麻醉不當 阻塞呼吸／女童開刀失明半癱 起訴醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/aug/4/today-life5.htm
〔記者余瑞仁／桃園報導〕桃園縣壢新醫院麻醉醫師謝永成於九十六年五月二日
，為骨折開刀的鄒姓女童施行全身麻醉，涉嫌疏於注意女童發生呼吸阻塞，導致
血液氧氣供應不足、腦部永久傷害，造成女童終身失明、四肢中度障礙後遺症，
檢方調查認定麻醉醫師有疏失，昨天依業務過失重傷害罪嫌將他提起公訴。
對此，壢新醫院昨天表示，謝醫師為資深醫師，此案發生時，謝醫師已經盡力搶
救女童，事後還曾帶著女童前往中國上海求診，並且表達願意照顧女童終身，因
家屬要求一千五百萬元而無法和解。對於檢方的起訴，院方尊重檢方職權並靜待
法院判決。
檢方起訴指出，案發時八歲的鄒姓女童就讀小學二年級，因被同學推擠從二樓鐵
欄杆跌落一樓，造成肱骨骨折，被送往平鎮市的壢新醫院治療，由謝永成先進行
全身麻醉。
謝永成進行麻醉後，進行另一件麻醉，返位未久，麻醉小組通知女童心跳只剩每
分鐘十幾下，謝立即進行急救，同時要求骨科醫師儘快完成手術，事後仍無法催
醒女童，轉送加護病房治療，但女童因腦部缺氧，遺留終身雙眼失明與四肢中度
障礙的重大後遺症。
案經女童家屬提告，檢方將本案送請衛生署醫事審議委員會鑑定，鑑定意見認為
麻醉紀錄中未勾選潮氣末二氧化碳監測器與監測數值，而這項監視器為銜接於呼
氣管前端，可以即時監測呼吸次數、呼吸二氧化碳分壓，如果病患發生呼吸道阻
塞，會立即反應、更快發現問題。病童原無癲癇、抽搐病史，腦病變應為缺氧造
成，缺氧原因可能為呼吸道阻塞，果真如此的話，則麻醉醫師就有疏失之嫌。
不過謝永成抗辯缺氧原因可能為藥物過敏，但檢察官根據麻醉紀錄調查，認為臨
床上僅剩發生過敏機率非常低的巴比妥類製劑，但這種藥物作用僅十五至三十分
鐘，鄒姓病童是在麻醉後四十分鐘發生休克，已經超過藥物作用時間，因此推定
女童的缺氧應為呼吸道阻塞所致，認定麻醉醫師有疏失嫌疑。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.222.180.131
1F：推 yamatai:過敏持續時間跟藥物作用時間根本無關阿 08/04 07:42
2F：→ yamatai:我還看過 SJS 持續一個禮拜的咧 有啥藥物可以持續一個禮拜 08/04 07:42
3F：→ yamatai:馬的這個判決超離譜 08/04 07:43
4F：推 DrBear:超過藥物作用時間就不會有過敏反應？這檢察官......... 08/04 07:45
5F：推 CKun:推擠同學家長: 好家在, 我不用賠... 08/04 09:31
6F：→ CKun:根據新聞描述,這樣的情形比較像是 fat embolism 08/04 09:32
7F：→ CKun:所以醫審會才會需要二氧化碳的數值 08/04 09:33
8F：→ CKun:如果是呼吸道阻塞,應該是直接die on table,不可能急救得回來 08/04 09:41
9F：推 weber0724:為什麼檢察官都可以跨領域任意糾正醫學專業問題? 08/04 11:35
10F：→ weber0724:看了有夠無言 08/04 11:36
11F：推 quest123:8歲應該是用volume control,塞住機器就叫到爆了 08/04 14:49
12F：→ quest123:就算老機器不會叫,那個漏氣噴出來的聲音也會嚇死人 08/04 14:51
13F：→ quest123:不過我對於心跳剩十幾還不停刀不解 08/04 14:52
14F：→ quest123:另外,真的出錯,不能說的內情有很多就是了,病例也未必可信 08/04 14:59
15F：→ quest123:IV加錯東西,機器setting轉錯,etc.. 08/04 15:04
16F：→ quest123:真的只是塞住airway到心跳10會腦受損的,這麼多年還沒看過 08/04 15:06
17F：→ quest123:痰可以抽,氣管會spasm,肺泡可不會,壓力大就用手ambu. 08/04 15:12
18F：→ quest123:很想推fat embolism,但"雙"眼失明實在很怪... 08/04 15:15
19F：→ quest123:又,embolism表現心跳減慢表示傷及腦幹 08/04 15:23
20F：→ quest123:病人不太可能恢復意識和脫離呼吸器 08/04 15:24
21F：→ quest123:"片面資料"來看 比較像spasm的急救不當 08/04 15:26
22F：→ quest123:即便anaphylatic,未注意之前心跳先驟升也難辭其咎 08/04 15:32
23F：推 yamatai:如果是女童的話，那個民事判下來足以傾家蕩產 08/04 15:35
24F：→ quest123:錯是一定會犯的,可是國家沒給我們足夠的錢來罰... 08/04 15:42
25F：推 Aragorn97:我想大家就不用繼續在網路上望文生義了吧...我雖然不是 08/04 16:17
26F：→ Aragorn97:當事人,但我現在身邊的麻姐有幾個正好是壢x醫院過來的, 08/04 16:18
27F：→ Aragorn97:據傳這位謝醫師人還不錯,這個case應該算是有點被陰了... 08/04 16:19
28F：→ Aragorn97:至於其中內情就像某樓說的(不可說),只能說...科科..看來 08/04 16:20
29F：→ Aragorn97:要先存到1500萬,多的才能拿去買房子......XD 08/04 16:20
30F：推 camerdy:為什麼都要用"涉嫌"之類的辭彙 講得好像醫療是犯罪... 08/04 16:37
31F：推 dewenhsu:cortical blindness ? 08/04 17:01
32F：推 CKun:麻醉後四十分鐘發生休克,不像是spasm (通常發生在麻醉不足時) 08/04 17:31
33F：推 librainsky:聽起來像是fat embolism, desaturation 08/04 17:46
34F：→ librainsky:接下來hypoxic encephalopathy, cortical blindness 08/04 17:47
事實上...
應該是女童在深度麻醉時作夢
不小心在夢裡死了，
所以進入了深度的渾沌狀態........... (誤)
※ 編輯: hopkinsboy 來自: 118.166.195.105 (08/04 17:51)
35F：推 Elleria:其實的確也有可能是fat emboli 不過這個做brain image應該 08/04 20:06
36F：→ Elleria:可以看的出來? 就像是stroke? 08/04 20:07
37F：推 Elleria:天曉得鑑定是怎麼鑑定的... 08/04 20:09
39F：推 matsui55:"推定"是呼吸道阻塞 刑事可以推定有罪？ 唉 08/09 13:18
40F：→ matsui55:有人把錢放口袋 花掉之後變大水庫 可以推定無貪汙 08/09 13:19
41F：→ matsui55:病人受傷什麼原因都還沒查出來 推定"呼吸道阻塞致重傷" 08/09 13:20