作者hopkinsboy (Hopkins Boy)
看板medache
标题[情报] 女童开刀失明半瘫 起诉医师
时间Wed Aug 4 07:18:52 2010
继续起诉吧
家属要求1500万... 乾脆把全台湾的医生都起诉光光算了
麻醉不当 阻塞呼吸／女童开刀失明半瘫 起诉医师
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/aug/4/today-life5.htm
〔记者余瑞仁／桃园报导〕桃园县坜新医院麻醉医师谢永成於九十六年五月二日
，为骨折开刀的邹姓女童施行全身麻醉，涉嫌疏於注意女童发生呼吸阻塞，导致
血液氧气供应不足、脑部永久伤害，造成女童终身失明、四肢中度障碍後遗症，
检方调查认定麻醉医师有疏失，昨天依业务过失重伤害罪嫌将他提起公诉。
对此，坜新医院昨天表示，谢医师为资深医师，此案发生时，谢医师已经尽力抢
救女童，事後还曾带着女童前往中国上海求诊，并且表达愿意照顾女童终身，因
家属要求一千五百万元而无法和解。对於检方的起诉，院方尊重检方职权并静待
法院判决。
检方起诉指出，案发时八岁的邹姓女童就读小学二年级，因被同学推挤从二楼铁
栏杆跌落一楼，造成肱骨骨折，被送往平镇市的坜新医院治疗，由谢永成先进行
全身麻醉。
谢永成进行麻醉後，进行另一件麻醉，返位未久，麻醉小组通知女童心跳只剩每
分钟十几下，谢立即进行急救，同时要求骨科医师尽快完成手术，事後仍无法催
醒女童，转送加护病房治疗，但女童因脑部缺氧，遗留终身双眼失明与四肢中度
障碍的重大後遗症。
案经女童家属提告，检方将本案送请卫生署医事审议委员会监定，监定意见认为
麻醉纪录中未勾选潮气末二氧化碳监测器与监测数值，而这项监视器为衔接於呼
气管前端，可以即时监测呼吸次数、呼吸二氧化碳分压，如果病患发生呼吸道阻
塞，会立即反应、更快发现问题。病童原无癫痫、抽搐病史，脑病变应为缺氧造
成，缺氧原因可能为呼吸道阻塞，果真如此的话，则麻醉医师就有疏失之嫌。
不过谢永成抗辩缺氧原因可能为药物过敏，但检察官根据麻醉纪录调查，认为临
床上仅剩发生过敏机率非常低的巴比妥类制剂，但这种药物作用仅十五至三十分
钟，邹姓病童是在麻醉後四十分钟发生休克，已经超过药物作用时间，因此推定
女童的缺氧应为呼吸道阻塞所致，认定麻醉医师有疏失嫌疑。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.222.180.131
1F：推 yamatai:过敏持续时间跟药物作用时间根本无关阿 08/04 07:42
2F：→ yamatai:我还看过 SJS 持续一个礼拜的咧 有啥药物可以持续一个礼拜 08/04 07:42
3F：→ yamatai:马的这个判决超离谱 08/04 07:43
4F：推 DrBear:超过药物作用时间就不会有过敏反应？这检察官......... 08/04 07:45
5F：推 CKun:推挤同学家长: 好家在, 我不用赔... 08/04 09:31
6F：→ CKun:根据新闻描述,这样的情形比较像是 fat embolism 08/04 09:32
7F：→ CKun:所以医审会才会需要二氧化碳的数值 08/04 09:33
8F：→ CKun:如果是呼吸道阻塞,应该是直接die on table,不可能急救得回来 08/04 09:41
9F：推 weber0724:为什麽检察官都可以跨领域任意纠正医学专业问题? 08/04 11:35
10F：→ weber0724:看了有够无言 08/04 11:36
11F：推 quest123:8岁应该是用volume control,塞住机器就叫到爆了 08/04 14:49
12F：→ quest123:就算老机器不会叫,那个漏气喷出来的声音也会吓死人 08/04 14:51
13F：→ quest123:不过我对於心跳剩十几还不停刀不解 08/04 14:52
14F：→ quest123:另外,真的出错,不能说的内情有很多就是了,病例也未必可信 08/04 14:59
15F：→ quest123:IV加错东西,机器setting转错,etc.. 08/04 15:04
16F：→ quest123:真的只是塞住airway到心跳10会脑受损的,这麽多年还没看过 08/04 15:06
17F：→ quest123:痰可以抽,气管会spasm,肺泡可不会,压力大就用手ambu. 08/04 15:12
18F：→ quest123:很想推fat embolism,但"双"眼失明实在很怪... 08/04 15:15
19F：→ quest123:又,embolism表现心跳减慢表示伤及脑干 08/04 15:23
20F：→ quest123:病人不太可能恢复意识和脱离呼吸器 08/04 15:24
21F：→ quest123:"片面资料"来看 比较像spasm的急救不当 08/04 15:26
22F：→ quest123:即便anaphylatic,未注意之前心跳先骤升也难辞其咎 08/04 15:32
23F：推 yamatai:如果是女童的话，那个民事判下来足以倾家荡产 08/04 15:35
24F：→ quest123:错是一定会犯的,可是国家没给我们足够的钱来罚... 08/04 15:42
25F：推 Aragorn97:我想大家就不用继续在网路上望文生义了吧...我虽然不是 08/04 16:17
26F：→ Aragorn97:当事人,但我现在身边的麻姐有几个正好是坜x医院过来的, 08/04 16:18
27F：→ Aragorn97:据传这位谢医师人还不错,这个case应该算是有点被阴了... 08/04 16:19
28F：→ Aragorn97:至於其中内情就像某楼说的(不可说),只能说...科科..看来 08/04 16:20
29F：→ Aragorn97:要先存到1500万,多的才能拿去买房子......XD 08/04 16:20
30F：推 camerdy:为什麽都要用"涉嫌"之类的辞汇 讲得好像医疗是犯罪... 08/04 16:37
31F：推 dewenhsu:cortical blindness ? 08/04 17:01
32F：推 CKun:麻醉後四十分钟发生休克,不像是spasm (通常发生在麻醉不足时) 08/04 17:31
33F：推 librainsky:听起来像是fat embolism, desaturation 08/04 17:46
34F：→ librainsky:接下来hypoxic encephalopathy, cortical blindness 08/04 17:47
事实上...
应该是女童在深度麻醉时作梦
不小心在梦里死了，
所以进入了深度的浑沌状态........... (误)
※ 编辑: hopkinsboy 来自: 118.166.195.105 (08/04 17:51)
35F：推 Elleria:其实的确也有可能是fat emboli 不过这个做brain image应该 08/04 20:06
36F：→ Elleria:可以看的出来? 就像是stroke? 08/04 20:07
37F：推 Elleria:天晓得监定是怎麽监定的... 08/04 20:09
39F：推 matsui55:"推定"是呼吸道阻塞 刑事可以推定有罪？ 唉 08/09 13:18
40F：→ matsui55:有人把钱放口袋 花掉之後变大水库 可以推定无贪污 08/09 13:19
41F：→ matsui55:病人受伤什麽原因都还没查出来 推定"呼吸道阻塞致重伤" 08/09 13:20