※ 引述《chenyuhung (chenyuhung)》之銘言： : 這是個好問題 : 警察和搶劫犯槍戰後 : 雙雙送進醫院 : 只有一個醫師 : 急救時該把資源用在哪個病人身上呢?? : 醫學倫理告訴我們要忘記病人身分 : 真的那麼簡單就可以忘記嗎?? 其實就是去處理不救馬上會死的那個 司法的歸司法 醫療歸醫療 先救病急的那個 理論上是沒有人可以怪你的 不過現在的醫病關係還有媒體 唉 : 老人和小孩同時車禍 : 只有一個醫師 : 該救哪一個呢?? : 我的能力不足 : 無法回答 : 而且我不會事後苛責做決定的醫師 : 因為太難了 : 這種倫理問題 : 因為文化,病情,實際情況都不一樣 : 還記得當年轉送兩個車禍病人到某醫院 : 某醫院急診護士打電話過來罵人 : 說病人血胸氣胸 : 為什麼沒有做CT : 為什麼沒有X光 : 為什麼沒有插胸管 : 我只能回答她 : 我們這邊沒有CT : 沒有X光 : 沒有胸管 : 我兩隻手擠著兩個病人的ambu : keep vital sign送到台灣 : 已經是我當下覺得最好的判斷了 : 如果用其他管子當胸管 : 或許可以救一個 : 另外一個可能就沒有vital sign了 之前看過有些文章提到CVC的妙用 除了cystofix之外 也可以短暫代用 pig tail 或 chest tube 當然 在沒有CXR 沒有CT 你那裡大概也不會有echo吧 如果硬幹確實有其風險 不過你們那是哪裡 連基本的CXR都沒有 會不會太誇張一點了... : 這就是當下決定和事後評斷不同的地方 : 所以醫療同仁 : 應該盡量避免事後諸葛的事情 : 不過應該把各種pitfall多拿出來討論分享 : 以後不會在同一個陷阱摔倒 贊成+1 所以在 m&m 看各科隔空交火真的很精彩 但是如果換個場景變成檢察官或法官的事後諸葛那就是另一種fu了~ -- -- Mark's Blog http://tw.myblog.yahoo.com/mark-catte/ Mark's Youtube https://www.youtube.com/user/drmark89?feature=moby#play/uploads --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.173.163.231