※ 引述《chenyuhung (chenyuhung)》之铭言： : 这是个好问题 : 警察和抢劫犯枪战後 : 双双送进医院 : 只有一个医师 : 急救时该把资源用在哪个病人身上呢?? : 医学伦理告诉我们要忘记病人身分 : 真的那麽简单就可以忘记吗?? 其实就是去处理不救马上会死的那个 司法的归司法 医疗归医疗 先救病急的那个 理论上是没有人可以怪你的 不过现在的医病关系还有媒体 唉 : 老人和小孩同时车祸 : 只有一个医师 : 该救哪一个呢?? : 我的能力不足 : 无法回答 : 而且我不会事後苛责做决定的医师 : 因为太难了 : 这种伦理问题 : 因为文化,病情,实际情况都不一样 : 还记得当年转送两个车祸病人到某医院 : 某医院急诊护士打电话过来骂人 : 说病人血胸气胸 : 为什麽没有做CT : 为什麽没有X光 : 为什麽没有插胸管 : 我只能回答她 : 我们这边没有CT : 没有X光 : 没有胸管 : 我两只手挤着两个病人的ambu : keep vital sign送到台湾 : 已经是我当下觉得最好的判断了 : 如果用其他管子当胸管 : 或许可以救一个 : 另外一个可能就没有vital sign了 之前看过有些文章提到CVC的妙用 除了cystofix之外 也可以短暂代用 pig tail 或 chest tube 当然 在没有CXR 没有CT 你那里大概也不会有echo吧 如果硬干确实有其风险 不过你们那是哪里 连基本的CXR都没有 会不会太夸张一点了... : 这就是当下决定和事後评断不同的地方 : 所以医疗同仁 : 应该尽量避免事後诸葛的事情 : 不过应该把各种pitfall多拿出来讨论分享 : 以後不会在同一个陷阱摔倒 赞成+1 所以在 m&m 看各科隔空交火真的很精彩 但是如果换个场景变成检察官或法官的事後诸葛那就是另一种fu了~ -- -- Mark's Blog http://tw.myblog.yahoo.com/mark-catte/ Mark's Youtube https://www.youtube.com/user/drmark89?feature=moby#play/uploads --

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