作者guesttry (我偷偷刪文了)
看板medache
標題[請益] 主治醫師們,你們手機24小時開機嗎?
時間Mon Feb 1 21:08:07 2010
想問問在醫院裡的主治醫師們,你們的手機何時開機?
有沒有人有這方面的想法和經驗的...
最近我接到一堆實在不像是醫師打來的電話...
實在是不知道怎樣說??
A住院醫師: guesttry, XXX不要AAD了那我把dopamin run上去了喔
我: 喔,好阿(心理罵:幹! 血壓不穩不會自己搞,要我來教你從頭到尾
怎樣work-up嗎??)
B住院醫師: guesttry, anti到期要不要續打?
我:停吧(心理罵,幹!打幾天不會自己翻翻,不燒四天了,不然你是要怎樣?)
感覺有些人實在是有夠沒主見,凡事必問,幹麻不叫護士問就好了,醫院找你來開order的嗎?
C急診主治醫師: guesttry, XXX之前是你的病人,今天清晨死了,你要不要開死診給他??
算了,我下定決心了,下班必關!
怎麼這麼多笨蛋的電話阿??
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.224.234.31
1F：→ Klan:人都年輕過，別變得跟大老一樣就好 02/01 21:12
2F：推 mypurple:有時候有人注意有人通知已經要偷笑了.. 02/01 21:16
3F：→ heliex:guesttry 身為主治醫師dopamine還拼錯唷?很久沒開了齁? 02/01 21:18
4F：推 CKun:除非你打包票,萬一出醫糾願負全責,不然別輕易關機 02/01 21:18
5F：→ guesttry:我真的太久沒開了...反正這些東西算amine類... 02/01 21:23
6F：→ guesttry:不像海洛因heroin..沒e(醫)啦.. 02/01 21:23
7F：→ newhooo:在住院醫師的立場看，有通知總比沒通知後出事好 02/01 21:23
8F：推 chooser:重點應該是教育什麼該call什麼該自己下決定，實話是這年頭 02/01 21:41
9F：→ chooser:真的還有人願意跟你做報備這個動作算不錯了，不要隔天來病 02/01 21:42
10F：→ chooser:人出事了，還是最後一個知道的才慘 02/01 21:42
11F：推 pamela12118:對 有通知比沒通知好!! 02/01 22:05
12F：推 tkr:病人名字掛你的還是他(R, or Duty R)的?? 02/01 22:09
13F：推 semilunar:不錯了,我遇過晚上住院病人清晨死掉了,我是最後一個知道 02/01 22:11
14F：→ semilunar:家屬怒氣沖沖一大早拿死診來要我寫,我才知道.那才慘 02/01 22:11
15F：→ guesttry:唉,所以聽起來大家的電話都24-H開囉?? 02/01 22:49
16F：→ guesttry:我們這邊醫師的品質實在是:(...住院病人有double lumen 02/01 22:50
17F：→ guesttry:fever 39'C...無其他症狀...結論是一個晚上 02/01 22:51
18F：→ guesttry:接受到的處置就CxR, B/Cx2, 然後acetaminophen 2# 02/01 22:51
19F：→ guesttry:我在想 到底是要比賽病人先掛 還是培養瓶先長呀? 02/01 22:52
20F：→ guesttry:拉掉管子 順便給抗生素不是common sense嗎?? 02/01 22:53
21F：→ guesttry:還是不能信任外籍傭兵阿.?? 02/01 22:53
22F：推 hopkinsboy:其實應該是看醫院policy,例如寶山內VS晚上應該就不容易 02/01 22:55
23F：→ hopkinsboy:收到call, 除非duty或者CR擋不住的... 另外, 假若ER有 02/01 22:56
24F：→ hopkinsboy:簽床的權利,病房又有R值班,那就等明早再來看多幾個新病 02/01 22:56
25F：→ hopkinsboy:人即可 不會一直晚上被call 02/01 22:56
26F：→ hopkinsboy:回過頭來,假若每收一床一定要經過您同意,當然會一直被 02/01 22:57
27F：→ hopkinsboy:call了... 但是好處就是住院病人容易掌握 看怎麼想囉 02/01 22:57
28F：→ guesttry:寶山VS so爽! 幸好錢少點...不然就太幹了! 聽說20+??? 02/01 22:58
29F：→ hopkinsboy:寶山就不是晚上收床會被call的問題了,而是根本不收 ><" 02/01 22:59
30F：→ guesttry:唉~憑良心說 亂被塞床 真的半夜掛點 真的會被告嗎?? 02/01 22:59
31F：→ guesttry:阿就還在家睡覺阿...我又沒值班 又不是沒家庭要顧 02/01 23:00
32F：→ guesttry:最多EQ好一點 隔天把欠缺的order補上...至於有沒被亂搞 02/01 23:00
33F：→ hopkinsboy:台醫數量上升的長遠來說,還是學國外有個hospitalist制 02/01 23:00
34F：→ hopkinsboy:度專門做住院的primary care會比較好, 病人品質也比較 02/01 23:01
35F：→ guesttry:半夜搞到死的...真的是難以控制...主治醫師都老了 02/01 23:01
36F：→ hopkinsboy:有保障,專科醫師把primary care的權力交出來 02/01 23:01
37F：→ guesttry:又不能包山包海?? 02/01 23:01
38F：→ guesttry:台灣沒這種 塑膠醫院稍微搞過這種啦 02/01 23:02
39F：→ hopkinsboy:回過頭來,我覺得g大應該還是多比較看適合自己制度的醫 02/01 23:02
40F：→ guesttry:結論是 給高價一點的值班費 叫young V賣肝啦 02/01 23:03
41F：→ hopkinsboy:院就好了,也不一定是每間醫院都會這樣,好不好見仁見智 02/01 23:03
42F：→ guesttry:塑膠就是專榨young V勞力的..錢都分給老頭了 02/01 23:03
43F：→ guesttry:難怪一堆塑膠young V看到5000~10000就眉開眼笑 02/01 23:04
44F：→ guesttry:人真的沒那麼賤...個人覺得V值一晚價碼該30000左右 02/01 23:04
45F：推 hopkinsboy:價碼只能私下談吧,民眾看到你一晚就有人家一個月薪水 02/01 23:05
46F：→ hopkinsboy:會作何感想, 配合最近健保漲價的新聞... 我們現在是文 02/01 23:06
47F：→ hopkinsboy:革 階級鬥爭 的對象 02/01 23:06
48F：推 sheepin:30000是我一個星期的薪水，我值班費只有300元。 02/02 01:22
49F：→ sheepin:雖然說我值班都是躺在床上長褥瘡，不過還是眼紅那種價碼啊 02/02 01:23
50F：→ crimsonn:高度懷疑羊姐正在長褥瘡中 02/02 01:36
51F：推 HoterLin:這是禮貌吧...不要到時候出包才又在說怎麼都沒通知 02/02 01:55
52F：推 mark89:g大如果遇到天R 真的甚麼都不給你報 你就會懷念現在這個了 02/02 03:09
53F：→ CKun:一晚三萬的在哪裡啊? 我知道的頂多24hr一萬,可不是一晚一萬啊 02/02 08:06
54F：→ CKun:上個禮拜同學會,才發現寶山youngV的薪水已經比塑膠多好幾萬囉 02/02 08:09
55F：→ CKun:而且塑膠VS值班沒值班費...好險沒去 02/02 08:13
56F：推 madguy:我有另外的問題，急診病人一來就開口要找門診主治醫師； 02/02 12:03
57F：→ madguy:想必主治醫師的電話一定是24小時開機的吧？ 02/02 12:04
58F：→ madguy:不打也不是，打了又不曉得幹嘛，是誰把病人的胃口養大的？ 02/02 12:04
59F：噓 wanderful:你應該繼續當住院醫師的, 因為你還沒準備好當V 02/02 12:19
60F：→ wanderful:如果R的表現你不滿, 可以直接告訴他, 或指導他常犯的錯 02/02 12:20
61F：→ wanderful:不然請直接請他離開, 找你要的神勇的R來, 來這裡抱怨 02/02 12:20
62F：→ wanderful:你下面的人不好, 我唯一的comment就是上面的人沒擔當 02/02 12:21
63F：→ wanderful:也就是你, 所以你還沒準備好當V 02/02 12:21
64F：推 WMX:甚麼都報備總比遇到semilunar那種情況好得多吧... 02/02 15:40
65F：推 WMX:塑膠醫院的外科young V我認識的是病人要自己接, P-N自己打... 02/02 15:46
66F：→ MissYIH:你要不要人家打電話給你可以直接跟他說阿 02/02 15:53
67F：→ MissYIH:有些人當V之後, 報了病人condition也嫌 02/02 15:54
68F：→ MissYIH:不報也嫌, 這樣住院醫師怎麼知道要怎樣 02/02 15:54
69F：→ MissYIH:還有人半夜不開機早上怪人沒和他報病人AAD or mortality 02/02 15:55
70F：→ MissYIH:你如果不希望人家晚上call你, 到時候有事就不要怪別人 02/02 15:57
71F：推 matsui55:推guesttry勇敢提問！雖說多少會被公幹... 02/02 17:41
72F：→ matsui55:V無罪，R也無辜，錯的是制度.....偏偏台灣醫界沒這個東西 02/02 17:42
73F：→ matsui55:唉....連手機能不能關都成為疑問 這是醫師不可說之重吧 02/02 17:43
74F：→ matsui55:不然下次要大遊行大家揪一小隊 標語"下班關機救健保" 02/02 17:45
75F：→ matsui55:連關機都令人猶豫 難怪講到自費啦罷工啦 醫師更聞之色變 02/02 17:47
76F：→ matsui55:個人看法啦 如果沒有總值CR，那g兄您就多擔待 02/02 17:48
77F：→ matsui55:畢竟大家都當過菜R 多報總比不報好 02/02 17:49
78F：→ matsui55:W兄您說抱怨被摳就是還沒準備好當V我就不同意了 02/02 18:01
79F：→ matsui55:知道不合理會想反抗總比逆來順受高尚許多喔！ 02/02 18:02
80F：→ matsui55:不知道反抗又怎有改革的動力？事實上醫師沒有適當的差勤 02/02 18:03
81F：→ matsui55:方式跟制度本來就是大錯誤 這是各級醫院學院衛署官員 02/02 18:03
82F：→ matsui55:掌權者尸位素餐的表現 別反過來指責第一線醫護了 02/02 18:05
83F：→ matsui55:我就很賭爛下班不下班 放假不放假的bullshit 02/02 18:06
84F：→ matsui55:為什麼健保可以欺人太甚吃人夠夠？我相信有一部分來自 02/02 18:07
85F：→ matsui55:醫師不知怎的得了不上班不看病人好好放假準時下班會全身 02/02 18:08
86F：→ matsui55:不爽快的怪病吧！假日沒查房就沒有診察住院費我懷疑 02/02 18:09
87F：→ matsui55:跟某些大center自表式的天天查房寫病歷有關... 02/02 18:10
88F：→ matsui55:算了 講到錢跟休假就像是大爛帳一樣.... 02/02 18:14
89F：噓 davinci:和你講被罵 不和你講也被罵 莫名其妙 X! 02/02 20:47
90F：→ coingate:最好都不用負責又可以拿高薪又睡到自然醒 02/02 22:10
91F：→ coingate:你比較適合走病理科 不能in charge當什麼in charge？ 02/02 22:10
92F：推 yenyen0403:沒值班又不想開手機, 又覺得R太嫩不放心..那建議VS 也 02/02 22:17
93F：→ yenyen0403:排班二線 負責開手機給人CALL..這不就好了 02/02 22:18
94F：噓 ericseak:錢算你的..其他都不關你事?? 02/02 22:34
95F：推 ckping:好笑喔... 搞清楚 雖然R是在訓練 但也是在幫忙照顧病人 02/02 23:35
96F：→ ckping:況且又不是人家自己沒主張 只是客氣的徵詢你的同意 02/02 23:37
97F：→ ckping:給高價一點請young V來值班 相不相信照樣call你 02/02 23:39
98F：→ jcchiou:A&B還好吧, C才是莫名其妙 02/03 00:15
99F：噓 LJEAOMU:你的病人住在病房發生什麼事本來你就有責任了 02/03 00:15
100F：→ LJEAOMU:值班的R只是暫時幫你照顧而已，報給你聽是尊重你 02/03 00:16
101F：→ LJEAOMU:你可以關看看阿，真要出什麼糾紛或意外你就慘了 02/03 00:18
102F：→ LJEAOMU:我上次值班就有遇過chemo完的病人seizure attack 02/03 00:19
103F：→ LJEAOMU:而且後來就一直沒清醒，家屬堅持說VS不用來看嗎 02/03 00:19
104F：→ LJEAOMU:最後還是把VS call過來醫院，他還很謝謝我做前置的處理 02/03 00:20
105F：→ LJEAOMU:幸好不是你不然還被噹：還要我教你怎麼處理seizure嗎？ 02/03 00:21
106F：噓 einfachweiss:什麼態度…病人本來就是你的，你本來就有義務開機的 02/03 05:00
107F：推 jagdzaku:揪井,推文中義憤填鷹的大家以後會24小時oncall的有幾人呢 02/03 08:14
108F：→ meperidine:病人是你的.住院醫師.助理和護士都只是協助您照顧病人 02/03 10:35
109F：→ meperidine:病人是您要照顧的.去過一次法庭.您就瞭解了 02/03 10:39
110F：→ meperidine:若您關機最好保佑出事時不會有人說"XX主治那時關機失聯 02/03 10:41
111F：→ levophed:"電話未接"是會寫在護理紀錄上的... 02/03 22:19
112F：推 IronChef:我們雖然是小廟 但是主治醫師24小時接電話 02/04 22:05
113F：→ MissYIH:還有我覺得你這個當VS的心態很可議, 如果你覺得R處理不好 02/06 08:25
114F：→ MissYIH:你應該要當面teaching他, 這樣他才有變好的一天啊 02/06 08:26
115F：→ MissYIH:而不是上來po板暗罵人...外籍傭兵一開始是遜沒錯 02/06 08:26
116F：→ MissYIH:但也不代表他就必須一路遜下去, 他會這麼遜你沒有責任嗎 02/06 08:27
117F：推 mune:狀況2, 若B住院醫師停anti, 病人隔天發燒, 某些主治醫師可是 02/08 12:56
118F：→ mune:會罵, 誰說要停anti的?? 02/08 12:57