作者guesttry (我偷偷删文了)
看板medache
标题[请益] 主治医师们,你们手机24小时开机吗?
时间Mon Feb 1 21:08:07 2010
想问问在医院里的主治医师们,你们的手机何时开机?
有没有人有这方面的想法和经验的...
最近我接到一堆实在不像是医师打来的电话...
实在是不知道怎样说??
A住院医师: guesttry, XXX不要AAD了那我把dopamin run上去了喔
我: 喔,好阿(心理骂:干! 血压不稳不会自己搞,要我来教你从头到尾
怎样work-up吗??)
B住院医师: guesttry, anti到期要不要续打?
我:停吧(心理骂,干!打几天不会自己翻翻,不烧四天了,不然你是要怎样?)
感觉有些人实在是有够没主见,凡事必问,干麻不叫护士问就好了,医院找你来开order的吗?
C急诊主治医师: guesttry, XXX之前是你的病人,今天清晨死了,你要不要开死诊给他??
算了,我下定决心了,下班必关!
怎麽这麽多笨蛋的电话阿??
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 125.224.234.31
1F：→ Klan:人都年轻过，别变得跟大老一样就好 02/01 21:12
2F：推 mypurple:有时候有人注意有人通知已经要偷笑了.. 02/01 21:16
3F：→ heliex:guesttry 身为主治医师dopamine还拼错唷?很久没开了齁? 02/01 21:18
4F：推 CKun:除非你打包票,万一出医纠愿负全责,不然别轻易关机 02/01 21:18
5F：→ guesttry:我真的太久没开了...反正这些东西算amine类... 02/01 21:23
6F：→ guesttry:不像海洛因heroin..没e(医)啦.. 02/01 21:23
7F：→ newhooo:在住院医师的立场看，有通知总比没通知後出事好 02/01 21:23
8F：推 chooser:重点应该是教育什麽该call什麽该自己下决定，实话是这年头 02/01 21:41
9F：→ chooser:真的还有人愿意跟你做报备这个动作算不错了，不要隔天来病 02/01 21:42
10F：→ chooser:人出事了，还是最後一个知道的才惨 02/01 21:42
11F：推 pamela12118:对 有通知比没通知好!! 02/01 22:05
12F：推 tkr:病人名字挂你的还是他(R, or Duty R)的?? 02/01 22:09
13F：推 semilunar:不错了,我遇过晚上住院病人清晨死掉了,我是最後一个知道 02/01 22:11
14F：→ semilunar:家属怒气冲冲一大早拿死诊来要我写,我才知道.那才惨 02/01 22:11
15F：→ guesttry:唉,所以听起来大家的电话都24-H开罗?? 02/01 22:49
16F：→ guesttry:我们这边医师的品质实在是:(...住院病人有double lumen 02/01 22:50
17F：→ guesttry:fever 39'C...无其他症状...结论是一个晚上 02/01 22:51
18F：→ guesttry:接受到的处置就CxR, B/Cx2, 然後acetaminophen 2# 02/01 22:51
19F：→ guesttry:我在想 到底是要比赛病人先挂 还是培养瓶先长呀? 02/01 22:52
20F：→ guesttry:拉掉管子 顺便给抗生素不是common sense吗?? 02/01 22:53
21F：→ guesttry:还是不能信任外籍佣兵阿.?? 02/01 22:53
22F：推 hopkinsboy:其实应该是看医院policy,例如宝山内VS晚上应该就不容易 02/01 22:55
23F：→ hopkinsboy:收到call, 除非duty或者CR挡不住的... 另外, 假若ER有 02/01 22:56
24F：→ hopkinsboy:签床的权利,病房又有R值班,那就等明早再来看多几个新病 02/01 22:56
25F：→ hopkinsboy:人即可 不会一直晚上被call 02/01 22:56
26F：→ hopkinsboy:回过头来,假若每收一床一定要经过您同意,当然会一直被 02/01 22:57
27F：→ hopkinsboy:call了... 但是好处就是住院病人容易掌握 看怎麽想罗 02/01 22:57
28F：→ guesttry:宝山VS so爽! 幸好钱少点...不然就太干了! 听说20+??? 02/01 22:58
29F：→ hopkinsboy:宝山就不是晚上收床会被call的问题了,而是根本不收 ><" 02/01 22:59
30F：→ guesttry:唉~凭良心说 乱被塞床 真的半夜挂点 真的会被告吗?? 02/01 22:59
31F：→ guesttry:阿就还在家睡觉阿...我又没值班 又不是没家庭要顾 02/01 23:00
32F：→ guesttry:最多EQ好一点 隔天把欠缺的order补上...至於有没被乱搞 02/01 23:00
33F：→ hopkinsboy:台医数量上升的长远来说,还是学国外有个hospitalist制 02/01 23:00
34F：→ hopkinsboy:度专门做住院的primary care会比较好, 病人品质也比较 02/01 23:01
35F：→ guesttry:半夜搞到死的...真的是难以控制...主治医师都老了 02/01 23:01
36F：→ hopkinsboy:有保障,专科医师把primary care的权力交出来 02/01 23:01
37F：→ guesttry:又不能包山包海?? 02/01 23:01
38F：→ guesttry:台湾没这种 塑胶医院稍微搞过这种啦 02/01 23:02
39F：→ hopkinsboy:回过头来,我觉得g大应该还是多比较看适合自己制度的医 02/01 23:02
40F：→ guesttry:结论是 给高价一点的值班费 叫young V卖肝啦 02/01 23:03
41F：→ hopkinsboy:院就好了,也不一定是每间医院都会这样,好不好见仁见智 02/01 23:03
42F：→ guesttry:塑胶就是专榨young V劳力的..钱都分给老头了 02/01 23:03
43F：→ guesttry:难怪一堆塑胶young V看到5000~10000就眉开眼笑 02/01 23:04
44F：→ guesttry:人真的没那麽贱...个人觉得V值一晚价码该30000左右 02/01 23:04
45F：推 hopkinsboy:价码只能私下谈吧,民众看到你一晚就有人家一个月薪水 02/01 23:05
46F：→ hopkinsboy:会作何感想, 配合最近健保涨价的新闻... 我们现在是文 02/01 23:06
47F：→ hopkinsboy:革 阶级斗争 的对象 02/01 23:06
48F：推 sheepin:30000是我一个星期的薪水，我值班费只有300元。 02/02 01:22
49F：→ sheepin:虽然说我值班都是躺在床上长褥疮，不过还是眼红那种价码啊 02/02 01:23
50F：→ crimsonn:高度怀疑羊姐正在长褥疮中 02/02 01:36
51F：推 HoterLin:这是礼貌吧...不要到时候出包才又在说怎麽都没通知 02/02 01:55
52F：推 mark89:g大如果遇到天R 真的甚麽都不给你报 你就会怀念现在这个了 02/02 03:09
53F：→ CKun:一晚三万的在哪里啊? 我知道的顶多24hr一万,可不是一晚一万啊 02/02 08:06
54F：→ CKun:上个礼拜同学会,才发现宝山youngV的薪水已经比塑胶多好几万罗 02/02 08:09
55F：→ CKun:而且塑胶VS值班没值班费...好险没去 02/02 08:13
56F：推 madguy:我有另外的问题，急诊病人一来就开口要找门诊主治医师； 02/02 12:03
57F：→ madguy:想必主治医师的电话一定是24小时开机的吧？ 02/02 12:04
58F：→ madguy:不打也不是，打了又不晓得干嘛，是谁把病人的胃口养大的？ 02/02 12:04
59F：嘘 wanderful:你应该继续当住院医师的, 因为你还没准备好当V 02/02 12:19
60F：→ wanderful:如果R的表现你不满, 可以直接告诉他, 或指导他常犯的错 02/02 12:20
61F：→ wanderful:不然请直接请他离开, 找你要的神勇的R来, 来这里抱怨 02/02 12:20
62F：→ wanderful:你下面的人不好, 我唯一的comment就是上面的人没担当 02/02 12:21
63F：→ wanderful:也就是你, 所以你还没准备好当V 02/02 12:21
64F：推 WMX:甚麽都报备总比遇到semilunar那种情况好得多吧... 02/02 15:40
65F：推 WMX:塑胶医院的外科young V我认识的是病人要自己接, P-N自己打... 02/02 15:46
66F：→ MissYIH:你要不要人家打电话给你可以直接跟他说阿 02/02 15:53
67F：→ MissYIH:有些人当V之後, 报了病人condition也嫌 02/02 15:54
68F：→ MissYIH:不报也嫌, 这样住院医师怎麽知道要怎样 02/02 15:54
69F：→ MissYIH:还有人半夜不开机早上怪人没和他报病人AAD or mortality 02/02 15:55
70F：→ MissYIH:你如果不希望人家晚上call你, 到时候有事就不要怪别人 02/02 15:57
71F：推 matsui55:推guesttry勇敢提问！虽说多少会被公干... 02/02 17:41
72F：→ matsui55:V无罪，R也无辜，错的是制度.....偏偏台湾医界没这个东西 02/02 17:42
73F：→ matsui55:唉....连手机能不能关都成为疑问 这是医师不可说之重吧 02/02 17:43
74F：→ matsui55:不然下次要大游行大家揪一小队 标语"下班关机救健保" 02/02 17:45
75F：→ matsui55:连关机都令人犹豫 难怪讲到自费啦罢工啦 医师更闻之色变 02/02 17:47
76F：→ matsui55:个人看法啦 如果没有总值CR，那g兄您就多担待 02/02 17:48
77F：→ matsui55:毕竟大家都当过菜R 多报总比不报好 02/02 17:49
78F：→ matsui55:W兄您说抱怨被抠就是还没准备好当V我就不同意了 02/02 18:01
79F：→ matsui55:知道不合理会想反抗总比逆来顺受高尚许多喔！ 02/02 18:02
80F：→ matsui55:不知道反抗又怎有改革的动力？事实上医师没有适当的差勤 02/02 18:03
81F：→ matsui55:方式跟制度本来就是大错误 这是各级医院学院卫署官员 02/02 18:03
82F：→ matsui55:掌权者尸位素餐的表现 别反过来指责第一线医护了 02/02 18:05
83F：→ matsui55:我就很赌烂下班不下班 放假不放假的bullshit 02/02 18:06
84F：→ matsui55:为什麽健保可以欺人太甚吃人够够？我相信有一部分来自 02/02 18:07
85F：→ matsui55:医师不知怎的得了不上班不看病人好好放假准时下班会全身 02/02 18:08
86F：→ matsui55:不爽快的怪病吧！假日没查房就没有诊察住院费我怀疑 02/02 18:09
87F：→ matsui55:跟某些大center自表式的天天查房写病历有关... 02/02 18:10
88F：→ matsui55:算了 讲到钱跟休假就像是大烂帐一样.... 02/02 18:14
89F：嘘 davinci:和你讲被骂 不和你讲也被骂 莫名其妙 X! 02/02 20:47
90F：→ coingate:最好都不用负责又可以拿高薪又睡到自然醒 02/02 22:10
91F：→ coingate:你比较适合走病理科 不能in charge当什麽in charge？ 02/02 22:10
92F：推 yenyen0403:没值班又不想开手机, 又觉得R太嫩不放心..那建议VS 也 02/02 22:17
93F：→ yenyen0403:排班二线 负责开手机给人CALL..这不就好了 02/02 22:18
94F：嘘 ericseak:钱算你的..其他都不关你事?? 02/02 22:34
95F：推 ckping:好笑喔... 搞清楚 虽然R是在训练 但也是在帮忙照顾病人 02/02 23:35
96F：→ ckping:况且又不是人家自己没主张 只是客气的徵询你的同意 02/02 23:37
97F：→ ckping:给高价一点请young V来值班 相不相信照样call你 02/02 23:39
98F：→ jcchiou:A&B还好吧, C才是莫名其妙 02/03 00:15
99F：嘘 LJEAOMU:你的病人住在病房发生什麽事本来你就有责任了 02/03 00:15
100F：→ LJEAOMU:值班的R只是暂时帮你照顾而已，报给你听是尊重你 02/03 00:16
101F：→ LJEAOMU:你可以关看看阿，真要出什麽纠纷或意外你就惨了 02/03 00:18
102F：→ LJEAOMU:我上次值班就有遇过chemo完的病人seizure attack 02/03 00:19
103F：→ LJEAOMU:而且後来就一直没清醒，家属坚持说VS不用来看吗 02/03 00:19
104F：→ LJEAOMU:最後还是把VS call过来医院，他还很谢谢我做前置的处理 02/03 00:20
105F：→ LJEAOMU:幸好不是你不然还被当：还要我教你怎麽处理seizure吗？ 02/03 00:21
106F：嘘 einfachweiss:什麽态度…病人本来就是你的，你本来就有义务开机的 02/03 05:00
107F：推 jagdzaku:揪井,推文中义愤填鹰的大家以後会24小时oncall的有几人呢 02/03 08:14
108F：→ meperidine:病人是你的.住院医师.助理和护士都只是协助您照顾病人 02/03 10:35
109F：→ meperidine:病人是您要照顾的.去过一次法庭.您就了解了 02/03 10:39
110F：→ meperidine:若您关机最好保佑出事时不会有人说"XX主治那时关机失联 02/03 10:41
111F：→ levophed:"电话未接"是会写在护理纪录上的... 02/03 22:19
112F：推 IronChef:我们虽然是小庙 但是主治医师24小时接电话 02/04 22:05
113F：→ MissYIH:还有我觉得你这个当VS的心态很可议, 如果你觉得R处理不好 02/06 08:25
114F：→ MissYIH:你应该要当面teaching他, 这样他才有变好的一天啊 02/06 08:26
115F：→ MissYIH:而不是上来po板暗骂人...外籍佣兵一开始是逊没错 02/06 08:26
116F：→ MissYIH:但也不代表他就必须一路逊下去, 他会这麽逊你没有责任吗 02/06 08:27
117F：推 mune:状况2, 若B住院医师停anti, 病人隔天发烧, 某些主治医师可是 02/08 12:56
118F：→ mune:会骂, 谁说要停anti的?? 02/08 12:57