※ 引述《CKun (溫水煮青蛙)》之銘言： : 標題: Re: [新聞] 病人插管變植物人 醫師判刑 : 時間: Wed Dec 30 22:04:12 2009 : : ※ 引述《CKun (溫水煮青蛙)》之銘言： : : ※ 引述《wawayu (??)》之銘言： : : : 看另外一個急診醫師的狀況............ : : : 自由時報 電子報 : : : 病人插管變植物人 醫師判刑 : : : 〔記者楊國文、魏怡嘉／台北報導〕三軍總醫院急診醫學主治醫師朱士傑， : : : 被控診治呼吸困難的病患宋姓婦人時，因插管過程耗時太久，致宋婦腦缺氧 : : : 變成植物人，朱某堅稱無醫療過失，但高等法院不採信，昨依業務過失重傷 : : : 害罪減刑後判朱某三個半月徒刑，得易科九萬四千五百元罰金定讞。 : : http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/dec/29/today-life12.htm : : 插一根管子只能向健保局申請464點 (約為417元) : : (47031C 氣管內管插管) : : 需賠償金額從 94,500元 至 2100萬元 不等 : (大學教授困難插管成植物人案) : http://www.libertytimes.com.tw/2003/new/jan/4/today-o3.htm : : : 相當於插 227根管子 到 5萬根管子, 而且都沒出事 : : 才有辦法支付罰款! : : 這樣是否能夠訴願「不符比例原則」啊? : : -- :

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) : ◆ From: 114.136.214.49 : ※ 編輯: CKun 來自: 114.136.214.49 (12/30 22:17) : 推 mgok:醫界&法界大老:我們有我們的玩法 12/30 22:17 : 推 sheepin:我看勸DNR才是王道... 12/30 22:31 : → RealWill:DNR也有風險 末期病人才能簽DNR 12/30 22:37 : 推 bce:插了一堆管子,救了一堆病人,換來什麼? 12/30 22:48 我在海棉寶寶卡通中看到類似的片段 所以海棉寶寶真的是給大人看的卡通,他那耍白癡的行為和有點詭異的人物設定 只是讓苦藥比較好吞的糖衣 : 推 deltaz:插了一個多小時有點詭異, 扣mask也可以撐一下才對??@@ 12/30 22:48 這個倒是不一定 在ASA Difficult Airway Algorithm中就有提到 所謂Difficult airway有分成difficult intubation和difficult ventilation 後者就真的連扣MASK氣都進不去了 Difficult intubation未必是緊急情形 difficult ventilation 也不一定是difficult intubation 但是如果你剛好遇到兩者兼具的病人 又沒有自發性呼吸 那麼他的生命就真的只在彈指間了 : → bce:結果一個插不上,就可以讓你倒了. 12/30 22:49 : → bce:呆丸再這樣玩嘛!看報應最後會落在誰身上? 12/30 22:49 : → cherilove:落在善良的人身上啊..自古以來都這樣.. 12/30 22:51 : → bce:我是覺得,報應最後會落在"所有人"身上 12/30 22:55 支援病房急救插管最常遇到的問題 1.枕頭的位置沒墊好 請翻開麻醉學的書,所有圖片枕頭都是墊在頭後面,請不要再把枕頭/中單之類的 墊在脖子或是背後了 2.舌頭沒有撥開 所以看不到epiglottis或是Vocal cord 3.sedation不夠 跟病人比力氣 或是怕血壓太低不敢打藥 或是怕插不上不敢打肌肉鬆弛劑 甚至急救車上根本沒有肌肉鬆弛劑/Propofol/Ketamine之類的急救藥物 不過偶爾也會遇到 那種因為病人已經死亡一陣子,整個屍僵的"困難插管"...... -- Alios noli tantum invidiare! =不要羨慕別人= --

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