※ 引述《CKun (温水煮青蛙)》之铭言： : 标题: Re: [新闻] 病人插管变植物人 医师判刑 : 时间: Wed Dec 30 22:04:12 2009 : : ※ 引述《CKun (温水煮青蛙)》之铭言： : : ※ 引述《wawayu (??)》之铭言： : : : 看另外一个急诊医师的状况............ : : : 自由时报 电子报 : : : 病人插管变植物人 医师判刑 : : : 〔记者杨国文、魏怡嘉／台北报导〕三军总医院急诊医学主治医师朱士杰， : : : 被控诊治呼吸困难的病患宋姓妇人时，因插管过程耗时太久，致宋妇脑缺氧 : : : 变成植物人，朱某坚称无医疗过失，但高等法院不采信，昨依业务过失重伤 : : : 害罪减刑後判朱某三个半月徒刑，得易科九万四千五百元罚金定谳。 : : http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/dec/29/today-life12.htm : : 插一根管子只能向健保局申请464点 (约为417元) : : (47031C 气管内管插管) : : 需赔偿金额从 94,500元 至 2100万元 不等 : (大学教授困难插管成植物人案) : http://www.libertytimes.com.tw/2003/new/jan/4/today-o3.htm : : : 相当於插 227根管子 到 5万根管子, 而且都没出事 : : 才有办法支付罚款! : : 这样是否能够诉愿「不符比例原则」啊? : : -- :

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) : ◆ From: 114.136.214.49 : ※ 编辑: CKun 来自: 114.136.214.49 (12/30 22:17) : 推 mgok:医界&法界大老:我们有我们的玩法 12/30 22:17 : 推 sheepin:我看劝DNR才是王道... 12/30 22:31 : → RealWill:DNR也有风险 末期病人才能签DNR 12/30 22:37 : 推 bce:插了一堆管子,救了一堆病人,换来什麽? 12/30 22:48 我在海棉宝宝卡通中看到类似的片段 所以海棉宝宝真的是给大人看的卡通,他那耍白痴的行为和有点诡异的人物设定 只是让苦药比较好吞的糖衣 : 推 deltaz:插了一个多小时有点诡异, 扣mask也可以撑一下才对??@@ 12/30 22:48 这个倒是不一定 在ASA Difficult Airway Algorithm中就有提到 所谓Difficult airway有分成difficult intubation和difficult ventilation 後者就真的连扣MASK气都进不去了 Difficult intubation未必是紧急情形 difficult ventilation 也不一定是difficult intubation 但是如果你刚好遇到两者兼具的病人 又没有自发性呼吸 那麽他的生命就真的只在弹指间了 : → bce:结果一个插不上,就可以让你倒了. 12/30 22:49 : → bce:呆丸再这样玩嘛!看报应最後会落在谁身上? 12/30 22:49 : → cherilove:落在善良的人身上啊..自古以来都这样.. 12/30 22:51 : → bce:我是觉得,报应最後会落在"所有人"身上 12/30 22:55 支援病房急救插管最常遇到的问题 1.枕头的位置没垫好 请翻开麻醉学的书,所有图片枕头都是垫在头後面,请不要再把枕头/中单之类的 垫在脖子或是背後了 2.舌头没有拨开 所以看不到epiglottis或是Vocal cord 3.sedation不够 跟病人比力气 或是怕血压太低不敢打药 或是怕插不上不敢打肌肉松弛剂 甚至急救车上根本没有肌肉松弛剂/Propofol/Ketamine之类的急救药物 不过偶尔也会遇到 那种因为病人已经死亡一阵子,整个屍僵的"困难插管"...... -- Alios noli tantum invidiare! =不要羡慕别人= --

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