※ 引述《kevinkc4 (Isis)》之銘言： : 四、巴拉刈中毒 : 1. 巴拉刈中毒需和年年春區分，這兩者是除草劑中毒最多的兩種 : 1) 巴拉刈是藍綠色，而年年春是淡茶色 : 2) 巴拉刈通常 24hr 後才表現口喉之疼痛及潰瘍。年年春除表現嘔 : 吐、噁心、腹瀉及脫水外，口喉之疼痛常常喝過後即發生 : 3) 巴拉刈可測尿中定性試驗 (sodium dithionite)，如尿液變藍色， : 則表示中毒 另外尿液濃度定量可以有效預測mortalitiy，有得測的話可以測一下 : 2. 巴拉刈中毒之治療 : 1) 最重要是立即用胃管清洗乾淨，再用活性碳吸附 幫補一點 paraquat很特殊的一點是他落入泥土中後活性會快速喪失 這也是為什麼他雖然這麼毒 卻還是農業上不可或缺的殺草劑之一， 所以除了活性碳外，fuller's earth也是paraquat中毒時不可缺少的 治療用藥(?)之一，用法是一罐拿N/S泡開後用NG打進去，不用irrigation 重點是讓他留在胃裡讓剩下的paraquat失去活性 另外 他會經過皮膚以及黏膜吸收，所以醫護人員請記得做好自我保護 不要被病人吐的一身都是....... : 2) 點滴大量輸液，2500～3500c.c./day，視病人年齡及心肺功能而 : 定，如因腎功能變壞，尿液流量下降則應減量 : 3) 目前無有效解毒劑，給予支持性療法即可，如欲加 : hydrocortisone、VitC、VitE、acetylcysteine．．亦可，但效果不佳 他的pathophysiology是產生大量的自由基，自由基這種東西一但量太大， 目前的醫學可說是一點辦法都沒有.....各種抗氧化劑臨床效果都不好 : 4) 病人呼吸喘時，原則是讓病人舒適，給 O2 使 PaO2 維持 60 : mmHg 左右最適當 : 5) HP 對血液中之 paraquat 清除率高，但對組織中之 paraquat ，則 : 效果不佳，除了年紀較輕，發現時間 3～4 小時內，且服用三口 : 以內，一般不建議使用 : 3. 巴拉刈中毒因無解毒劑，故口服之量及洗胃之時間早晚， : 成了存活之重要條件，如果吃一口還有存活之希望，超 : 過一口則存活渺茫。 像原PO碰到那種喝整罐的....台灣目前沒有人活下來過....幾乎都是一天內掛掉... : 心得: paraquat真的好可怕!!! --

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