※ 引述《kevinkc4 (Isis)》之铭言： : 四、巴拉刈中毒 : 1. 巴拉刈中毒需和年年春区分，这两者是除草剂中毒最多的两种 : 1) 巴拉刈是蓝绿色，而年年春是淡茶色 : 2) 巴拉刈通常 24hr 後才表现口喉之疼痛及溃疡。年年春除表现呕 : 吐、恶心、腹泻及脱水外，口喉之疼痛常常喝过後即发生 : 3) 巴拉刈可测尿中定性试验 (sodium dithionite)，如尿液变蓝色， : 则表示中毒 另外尿液浓度定量可以有效预测mortalitiy，有得测的话可以测一下 : 2. 巴拉刈中毒之治疗 : 1) 最重要是立即用胃管清洗乾净，再用活性碳吸附 帮补一点 paraquat很特殊的一点是他落入泥土中後活性会快速丧失 这也是为什麽他虽然这麽毒 却还是农业上不可或缺的杀草剂之一， 所以除了活性碳外，fuller's earth也是paraquat中毒时不可缺少的 治疗用药(?)之一，用法是一罐拿N/S泡开後用NG打进去，不用irrigation 重点是让他留在胃里让剩下的paraquat失去活性 另外 他会经过皮肤以及黏膜吸收，所以医护人员请记得做好自我保护 不要被病人吐的一身都是....... : 2) 点滴大量输液，2500～3500c.c./day，视病人年龄及心肺功能而 : 定，如因肾功能变坏，尿液流量下降则应减量 : 3) 目前无有效解毒剂，给予支持性疗法即可，如欲加 : hydrocortisone、VitC、VitE、acetylcysteine．．亦可，但效果不佳 他的pathophysiology是产生大量的自由基，自由基这种东西一但量太大， 目前的医学可说是一点办法都没有.....各种抗氧化剂临床效果都不好 : 4) 病人呼吸喘时，原则是让病人舒适，给 O2 使 PaO2 维持 60 : mmHg 左右最适当 : 5) HP 对血液中之 paraquat 清除率高，但对组织中之 paraquat ，则 : 效果不佳，除了年纪较轻，发现时间 3～4 小时内，且服用三口 : 以内，一般不建议使用 : 3. 巴拉刈中毒因无解毒剂，故口服之量及洗胃之时间早晚， : 成了存活之重要条件，如果吃一口还有存活之希望，超 : 过一口则存活渺茫。 像原PO碰到那种喝整罐的....台湾目前没有人活下来过....几乎都是一天内挂掉... : 心得: paraquat真的好可怕!!! --

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