作者clerk (用心)
看板medache
標題新流感／醫師賠本做快篩 準確率又低
時間Sun Sep 6 20:37:08 2009
新流感／醫師賠本做快篩 準確率又低
【聯合報╱楊天福／醫（台北市）】 2009.09.06 03:57 am
許多診所無新流感快篩引起爭議，事實上，若將日後的課稅額一併合起來看，開業醫師做
快篩不僅沒有利潤，甚至是賠本的。
其實，更重要的原因是，快篩的準確率只有六成，做快篩是否有醫療必要性，已經大有疑
問。
新流感快篩的低準確率，對全民健康的貢獻有限，新流感第五例死亡病例就是一例；一旦
發生醫療糾紛製造的問題、糾紛比達成的效果可能多更多。
另一方面，
大醫院可以享有免稅的優惠而可以恣意大作快篩，部分財團醫院甚至只因病人
有感冒輕微症狀，就濫行抽血檢驗照X光，健保資源被嚴重濫用卻無人質疑。小診所兢兢
業業為社區健康做第一線的防守，受國稅局、健保局、衛生局等行政機關苛扣對待就算了
，還要受到各界質疑因無利可圖而不願做快篩。難道自掏腰包賠本做快篩是診所醫師的天
職嗎？
【2009/09/06 聯合報】
沒辦法
既然診所醫師會擔心快篩敏感度不高
會有醫療糾紛
那大醫院就不會擔心嗎？
我也會擔心這個看起來是小感冒結果說胸口悶會喘的
會不會之後有其他心肌炎肺炎併發症啊
將來家屬會不會來我門口撒紙錢？
每個人都認為大醫院廟大就應該吃下所有病人
就只好多做檢查當防禦性醫療囉
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.136.34.140
1F：推 tkr:想想看 症狀一開始到診所時常常病毒量不夠 所以negative 09/06 21:03
2F：→ tkr:後來越來越嚴重以後到醫院 病毒量已經多了所以positive 09/06 21:04
3F：→ tkr:要是這個病人不小心住院又告誤診及延誤治療 那診所真的是倒楣 09/06 21:05
4F：→ tkr:我個人看法是這種非常時期的確需要做點檢查 至少Chest XRay 09/06 21:06
5F：→ tkr:自保用 因為病人不可能天天Follow 不照片怕後來吃不完兜著走 09/06 21:08
6F：→ clerk:LMD不想冒風險,又complain大醫院檢查浮濫? 09/06 21:12
7F：→ DrBear:基本上診所和醫院根本是不同總額，根本不用互相complain 09/06 22:13
8F：→ DrBear:但是很簡單的一句話就是：殺頭生意有人做，賠錢生意沒人做 09/06 22:13
9F：→ DrBear:又賠錢又有風險，你想LMD為什麼要做？ 09/06 22:14
10F：推 Jerhyn:如果不是媒體和政府把Tamiflu講的這麼神，民眾會這麼迷信？ 09/07 02:54
11F：→ Jerhyn:如果不是媒體把流感講得這麼誇張，民眾會這麼恐慌？ 09/07 02:55
12F：→ Jerhyn:如果不是政府衛教做得這麼爛，民眾會一燒就要求快篩？ 09/07 02:55
13F：→ Jerhyn:每天跟病人衛教到喉嚨痛，效果還是差政府拍個衛教廣告太多 09/07 02:57
14F：→ Jerhyn:孫越這個廣告還不夠，只能稍微安定一小部分的民心而已 09/07 02:57
15F：→ enos:反正真的出包 收尾的絕對不是政府 09/07 03:02
16F：推 Jerhyn:政府知不知道有民眾沒有positive不甘心，天天都跑來快篩 09/08 00:02
17F：→ Jerhyn:不做又會被投訴 = =||| 09/08 00:03
18F：→ Jerhyn:應該廣告宣導怎樣情況才需要快篩嘛，一燒就跑來篩做甚麼 09/08 00:04
19F：→ enos:快篩有沒有重複的問題??? 我有愈過有人一天看20多家診所的 09/08 00:39
20F：→ enos:小兒 ENT 中醫 牙科 領到的藥需要手推車推 XD 09/08 00:40
21F：推 Jerhyn:健保卡晶片沒辦法註記真的是傷腦筋..... 09/08 01:13
22F：→ enos:送上去就很好玩了 濫用資源可以對民眾開罰嗎(這種人一定有) 09/08 01:22