作者clerk (用心)
看板medache
标题新流感/医师赔本做快筛 准确率又低
时间Sun Sep 6 20:37:08 2009
新流感/医师赔本做快筛 准确率又低
【联合报╱杨天福/医(台北市)】 2009.09.06 03:57 am
许多诊所无新流感快筛引起争议,事实上,若将日後的课税额一并合起来看,开业医师做
快筛不仅没有利润,甚至是赔本的。
其实,更重要的原因是,快筛的准确率只有六成,做快筛是否有医疗必要性,已经大有疑
问。
新流感快筛的低准确率,对全民健康的贡献有限,新流感第五例死亡病例就是一例;一旦
发生医疗纠纷制造的问题、纠纷比达成的效果可能多更多。
另一方面,
大医院可以享有免税的优惠而可以恣意大作快筛,部分财团医院甚至只因病人
有感冒轻微症状,就滥行抽血检验照X光,健保资源被严重滥用却无人质疑。小诊所兢兢
业业为社区健康做第一线的防守,受国税局、健保局、卫生局等行政机关苛扣对待就算了
,还要受到各界质疑因无利可图而不愿做快筛。难道自掏腰包赔本做快筛是诊所医师的天
职吗?
【2009/09/06 联合报】
没办法
既然诊所医师会担心快筛敏感度不高
会有医疗纠纷
那大医院就不会担心吗?
我也会担心这个看起来是小感冒结果说胸口闷会喘的
会不会之後有其他心肌炎肺炎并发症啊
将来家属会不会来我门口撒纸钱?
每个人都认为大医院庙大就应该吃下所有病人
就只好多做检查当防御性医疗罗
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.136.34.140
1F:推 tkr:想想看 症状一开始到诊所时常常病毒量不够 所以negative 09/06 21:03
2F:→ tkr:後来越来越严重以後到医院 病毒量已经多了所以positive 09/06 21:04
3F:→ tkr:要是这个病人不小心住院又告误诊及延误治疗 那诊所真的是倒楣 09/06 21:05
4F:→ tkr:我个人看法是这种非常时期的确需要做点检查 至少Chest XRay 09/06 21:06
5F:→ tkr:自保用 因为病人不可能天天Follow 不照片怕後来吃不完兜着走 09/06 21:08
6F:→ clerk:LMD不想冒风险,又complain大医院检查浮滥? 09/06 21:12
7F:→ DrBear:基本上诊所和医院根本是不同总额,根本不用互相complain 09/06 22:13
8F:→ DrBear:但是很简单的一句话就是:杀头生意有人做,赔钱生意没人做 09/06 22:13
9F:→ DrBear:又赔钱又有风险,你想LMD为什麽要做? 09/06 22:14
10F:推 Jerhyn:如果不是媒体和政府把Tamiflu讲的这麽神,民众会这麽迷信? 09/07 02:54
11F:→ Jerhyn:如果不是媒体把流感讲得这麽夸张,民众会这麽恐慌? 09/07 02:55
12F:→ Jerhyn:如果不是政府卫教做得这麽烂,民众会一烧就要求快筛? 09/07 02:55
13F:→ Jerhyn:每天跟病人卫教到喉咙痛,效果还是差政府拍个卫教广告太多 09/07 02:57
14F:→ Jerhyn:孙越这个广告还不够,只能稍微安定一小部分的民心而已 09/07 02:57
15F:→ enos:反正真的出包 收尾的绝对不是政府 09/07 03:02
16F:推 Jerhyn:政府知不知道有民众没有positive不甘心,天天都跑来快筛 09/08 00:02
17F:→ Jerhyn:不做又会被投诉 = =||| 09/08 00:03
18F:→ Jerhyn:应该广告宣导怎样情况才需要快筛嘛,一烧就跑来筛做甚麽 09/08 00:04
19F:→ enos:快筛有没有重复的问题??? 我有愈过有人一天看20多家诊所的 09/08 00:39
20F:→ enos:小儿 ENT 中医 牙科 领到的药需要手推车推 XD 09/08 00:40
21F:推 Jerhyn:健保卡晶片没办法注记真的是伤脑筋..... 09/08 01:13
22F:→ enos:送上去就很好玩了 滥用资源可以对民众开罚吗(这种人一定有) 09/08 01:22