作者CKun (溫水煮青蛙)
看板medache
標題[討論] 護航oneders浪費健保的文章
時間Wed Aug 5 08:36:15 2009
oneders原文貼在八卦板"浪費健保元兇之判斷"
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談到醫療浪費不得不提到美國,
在
美國就醫費用是台灣的十倍到三十倍的情況下
如何抑止急診浪費是當務之急
到底美國急診是怎麼做的?
(資料來源不是什麼專業期刊)
來自Insure.com "Know your emergency room rights"
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美國的急診
只做三件事:
檢查 (screening)
- 只掃瞄緊急危險
緊急照護 (emergency care)
- 只照顧到情況穩定
轉診 (appropriate transfer)
- 若病況穩定
- 若病況不穩定,但病人主動要求,或醫師認為轉診對病人有好處
急診不做的事
If you're not having an emergency,
then the hospital emergency room
does not have to treat you.
急診會轉介病人回去他自己的家庭醫師,或非急性的診所,或門診
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基本上,
美國保險公司是不傾向給付急診費用的,
除非病人是真正的有緊急危險
(有些條件比較寬鬆,只要嚴重到需要住院即可)
所以沒事去急診閒聊逛街的人
要完全自費或較高的自付額
有些州的法律會要求
保險公司針對 "prudent layperson, acting reasonably"
放寬條件給付, 也就是說民眾不懂, 第一次沒關係
但是一旦濫用即停止給付
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緊急情況的定義:
根據EMTALA法案 (Emergency Medical Treatment and Labor Act)
A.
突發,而且
嚴重到
不立即治療就會
- 嚴重危及健康,
- 造成肢體功能受損,或
- 器官衰竭
B. 孕婦 - 突然生產,來不及送到另一家醫院
- 轉院可能會影響母嬰健康
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台灣急診到底收治了多少不符合標準的"急診"病患呢?
到底超過急診的負荷會死多少人,造成多大的損失?
政府從來沒有正視過....
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 68.180.118.32
1F：推 oneders:轉文吧 08/05 08:47
嗯...轉過去了
2F：推 wanderful:台灣急診很多是太太阿伯們去市場買菜的其中一站吧... 08/05 08:51
3F：→ wanderful:之前還聽過家屬對話, "怎麼那麼久, 不快拿藥結帳..." 08/05 08:53
4F：→ wanderful:"XX叔叔已經在SOGO等我們了..." 08/05 08:53
5F：推 bunnys:昨天有個住美國20年的朋友說,某次急性腸胃炎傻傻跑去美國急 08/05 10:26
6F：→ bunnys:診室,被做了一串檢查,結帳時->7000美元,謝謝 08/05 10:28
7F：推 clerk:鄉民：不要拿美國比，美國還要跟我們健保取經咧 08/05 12:04
8F：推 maxinehou:那精神科病人在路上自傷傷人算哪一種？ 08/05 12:09
9F：推 oneders:順帶一問 請問本篇的reference是? 08/05 12:17
修文附上
10F：推 pamela12118:推! 08/05 19:30
※ 編輯: CKun 來自: 68.180.118.32 (08/05 20:21)
11F：→ CKun:果然一轉過去就被噓.....囧 08/05 20:56