※ 引述《yusukuo (流浪到苗栗)》之銘言： : 基本上我會給, 胰臟炎止痛用DEMEROL是對的 : 但看來你這個病人已經有ADDICTION的感覺 : 不是因為痛，而是因為癮 : 那我可能不會給，不然來一支Ketoprofen如何? : 還有胰臟炎不可以給Morphine喔~ : 我看台大內科有寫，這樣會讓ODD SPHINCTOR收縮 : 千萬不可給~ 這個問題，以前我Intern時有review過。 簡單地說，醫學的知識太繁複了， 別太一廂情願地聽從某位老師或某一本書的講法， 心胸要寬廣， 現在的金科玉律，可能十年後是錯的； 而現在你認為對的知識，搞不好早在十年前，就被證實是錯的。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11316181 推文有版友提到ICU Book，裡頭引用的就是這篇， 我自己覺得很奇怪，這一篇文章的結論，似乎未曾被挑戰過， 但，大家總是選擇性地遺忘這篇文章。 （不反駁它，但也不去引用它，只一廂情願的引用更古老的文獻，來支持使用Demerol） 這篇至少做到的是systemic review，內文應屬中肯， 即使沒有證據能絕對支持使用Morphine， 但同樣地，也同樣沒有證據能支持一定要使用Demerol。 註： http://tinyurl.com/6oavnh 根據以上Google Scholar，只有57篇文章引用該文。 -- 帥哥出沒.... http://picasaweb.google.com/VincentWang1207 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.125.84 ※ 編輯: Copper 來自: 140.112.125.84 (12/10 16:14)