作者ChienLijen (累…死…了)
看板medache
標題病患要求Demerol
時間Tue Dec 9 16:40:33 2008
Alcoholism, chronic pancreatitis
胃腸內科病房住院時候
也已經照會過疼痛科
可是病患出院當天
立即掛急診
已經在急診呆滿兩天以上
每天每幾個小時就要求打Demerol
有些人醫師會給有些不給
到底該怎麼處理才好??
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◆ From: 203.69.179.122
※ 編輯: ChienLijen 來自: 203.69.179.122 (12/09 16:41)
1F：→ heliex:這 召喚羊大給大家啟示 (跳祈羊舞) 12/09 16:44
2F：推 reclusea:找麻科的來吧...畢竟chronic pancreatitis是很痛苦的 12/09 16:47
3F：→ heliex:急診consult麻醉科? 好像只有在difficult airway的時候耶 12/09 16:49
4F：→ heliex:是chronic pancreatitis 還是 Dermerol addition呢? 12/09 16:50
5F：→ ChienLijen:病人開口只要求demerol,他說morphine沒有用 12/09 16:57
6F：→ ChienLijen:最後協商結果,打一針demerol收住院 12/09 17:00
7F：推 drisskyl:愛喝酒又怕痛 浪費醫療資源 12/09 17:01
8F：→ ChienLijen:醫院的流程,好像是要會診麻醉科和精神科評估.評估過就 12/09 17:06
9F：→ ChienLijen:可以繼續使用....不過急診很難馬上會診這兩科 12/09 17:06
10F：推 sheepin:這要請你們主任去跟醫院其他科部協調處置流程 12/09 17:29
11F：→ sheepin:再來是急診內的醫師處置要一致，否則會有更多麻煩 12/09 17:30
12F：→ sheepin:但第二點很難，通常醫師都有不同看法 orz 12/09 17:30
13F：推 semilunar:已經上癮了,很烏龜的方式就是急診病房都協調好,都不打 12/09 17:33
14F：→ semilunar:幾次之後病人就會跑去別家醫院 -_- 12/09 17:34
15F：→ semilunar:只有dermerol有效,其他更強的Morphine等都沒效..上癮了 12/09 17:35
16F：推 gliden:別給 12/09 20:17
17F：推 F272:止痛藥要給(不給有點不人道)不過應該可以試著給別種止痛藥 12/09 23:09
18F：→ F272:一方面可以看效果如何 一方面可以拉長麻藥施打的時間~ 12/09 23:10
19F：→ F272:話說 還有疼痛科可以幫忙... 12/09 23:12
20F：推 lOcm:疼痛科就是麻醉科 12/09 23:47
21F：推 kyfang:雖然以前我們曾經處理過的做法有爭議 不過對那位病患有效 12/10 11:58
22F：→ kyfang:詳見文章681...... 12/10 11:58