作者ChienLijen (累…死…了)
看板medache
标题病患要求Demerol
时间Tue Dec 9 16:40:33 2008
Alcoholism, chronic pancreatitis
胃肠内科病房住院时候
也已经照会过疼痛科
可是病患出院当天
立即挂急诊
已经在急诊呆满两天以上
每天每几个小时就要求打Demerol
有些人医师会给有些不给
到底该怎麽处理才好??
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◆ From: 203.69.179.122
※ 编辑: ChienLijen 来自: 203.69.179.122 (12/09 16:41)
1F：→ heliex:这 召唤羊大给大家启示 (跳祈羊舞) 12/09 16:44
2F：推 reclusea:找麻科的来吧...毕竟chronic pancreatitis是很痛苦的 12/09 16:47
3F：→ heliex:急诊consult麻醉科? 好像只有在difficult airway的时候耶 12/09 16:49
4F：→ heliex:是chronic pancreatitis 还是 Dermerol addition呢? 12/09 16:50
5F：→ ChienLijen:病人开口只要求demerol,他说morphine没有用 12/09 16:57
6F：→ ChienLijen:最後协商结果,打一针demerol收住院 12/09 17:00
7F：推 drisskyl:爱喝酒又怕痛 浪费医疗资源 12/09 17:01
8F：→ ChienLijen:医院的流程,好像是要会诊麻醉科和精神科评估.评估过就 12/09 17:06
9F：→ ChienLijen:可以继续使用....不过急诊很难马上会诊这两科 12/09 17:06
10F：推 sheepin:这要请你们主任去跟医院其他科部协调处置流程 12/09 17:29
11F：→ sheepin:再来是急诊内的医师处置要一致，否则会有更多麻烦 12/09 17:30
12F：→ sheepin:但第二点很难，通常医师都有不同看法 orz 12/09 17:30
13F：推 semilunar:已经上瘾了,很乌龟的方式就是急诊病房都协调好,都不打 12/09 17:33
14F：→ semilunar:几次之後病人就会跑去别家医院 -_- 12/09 17:34
15F：→ semilunar:只有dermerol有效,其他更强的Morphine等都没效..上瘾了 12/09 17:35
16F：推 gliden:别给 12/09 20:17
17F：推 F272:止痛药要给(不给有点不人道)不过应该可以试着给别种止痛药 12/09 23:09
18F：→ F272:一方面可以看效果如何 一方面可以拉长麻药施打的时间~ 12/09 23:10
19F：→ F272:话说 还有疼痛科可以帮忙... 12/09 23:12
20F：推 lOcm:疼痛科就是麻醉科 12/09 23:47
21F：推 kyfang:虽然以前我们曾经处理过的做法有争议 不过对那位病患有效 12/10 11:58
22F：→ kyfang:详见文章681...... 12/10 11:58