就醫經濟學》同一療程 免部分負擔 【聯合晚報╱韋麗文】 2008.10.27 12:52 pm 一進入秋天，日夜溫差大，三歲的陳小妹感冒了，出現咳嗽、流鼻水等症狀，媽媽 帶著陳小妹到附近的診所就醫，拿了止咳藥水。但是，隔天，陳小妹的症狀持續加 重，發燒至39℃，媽媽心急如焚帶著陳小妹回診所再度就醫。 掛號時，陳媽媽準備付150元掛號費和50元部份負擔，但是護士小姐卻退回50元，並 說，健保局規定，三天之內因為同一個疾病重複就診，屬於同一療程，不用收部分 負擔，只要收掛號費即可。 護士小姐說，健保局規定，同一個療程只能刷一次健保卡，也只能收一次部份負擔。 所謂的同一療程包括，簡單傷口連續二日內的換藥、三日內同一針劑的注射、中醫 傷科及脫臼整復同一診斷需連續治療6次以內之治療。 民眾最常碰到的同一療程，就是牙齒的根管治療，也就是俗稱的抽神經。如果是同 一顆牙齒的根管治療，健保局規定，牙醫同一部位的根管治療，連續6次以內的治療 都算是同一療程，不需要另外付部份負擔。 至於洗腎、精神疾病的相關治療、高壓氧治療、癌症放射線治療、化學治療等也屬 同一療程範圍；不過每個病患所需要的治療次數不一定，個別差異大，醫師會協助 認定。 陳小妹因為感冒，第一天出現較輕微的症狀，隨著病情進展，症狀越來越嚴重，但 是第二天的發燒，跟前一天的咳嗽、流鼻水都屬於同一個感冒，因此符合同一療程。 雖然同一療程不用再刷健保卡，但是醫療院所還是會要求出具健保卡，目的在於讀 取資料，驗明相關資訊，但是並不會增加就醫次數。 至於民眾怎麼知道醫療院所有沒有偷刷自己的健保卡？只要看醫療費用收據就可以 知道。收據上，會列印就醫次數的序號，民眾就可依此判斷，就醫次數有無增加。 如果明明是同一療程，醫療院所卻多收了部分負擔的費用，多刷了健保卡，民眾可 以先跟櫃檯護士小姐請教清楚，是否屬於同一療程範圍內之治療。如對醫療院所收 費有疑問，可保留醫療費用收據，向健保局各地分局查詢。 【2008/10/27 聯合晚報】 http://www.nhitb.gov.tw/Peopcure/necessary/treatment.asp?LevelData=$2$41$59 項目內容 2日內簡單傷口連續換藥 3日內同一針劑之注劑 6次內皮症照光治療 6次內尿失禁電刺激 6次內骨盆肌肉生理回饋訓練 洗腎 精神疾病社區復健治療、精神科心理治療、精神科活動治療、精神科職能治療 高壓氧治療 癌症放射線治療 化學治療 減敏治療 西醫復健治療 # 其他注意事項 * 如果原本幫您診治的醫師，在同一療程進行的同時，提供您其他的診療服務，也不 用扣減就醫次數。 * 病患於診療過程中，如果因病情變化，無法繼續原定的治療處置，由醫師重新診治 時，則不屬於同一療程範圍，請按一般就醫程序掛號、就診與收費。 應該有人看完這篇新聞，下次感冒看醫生就會抱怨 ＂為什麼同樣都是看感冒，一次看不好就算了，看第二次還要收錢？＂ 其它相似的抱怨大概也會增加 ＂只是看個報告為什麼還要多掛一次號？＂ 到底記者有沒有查證求證的職業道德啊？ --

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