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就医经济学》同一疗程 免部分负担 【联合晚报╱韦丽文】 2008.10.27 12:52 pm 一进入秋天,日夜温差大,三岁的陈小妹感冒了,出现咳嗽、流鼻水等症状,妈妈 带着陈小妹到附近的诊所就医,拿了止咳药水。但是,隔天,陈小妹的症状持续加 重,发烧至39℃,妈妈心急如焚带着陈小妹回诊所再度就医。 挂号时,陈妈妈准备付150元挂号费和50元部份负担,但是护士小姐却退回50元,并 说,健保局规定,三天之内因为同一个疾病重复就诊,属於同一疗程,不用收部分 负担,只要收挂号费即可。 护士小姐说,健保局规定,同一个疗程只能刷一次健保卡,也只能收一次部份负担。 所谓的同一疗程包括,简单伤口连续二日内的换药、三日内同一针剂的注射、中医 伤科及脱臼整复同一诊断需连续治疗6次以内之治疗。 民众最常碰到的同一疗程,就是牙齿的根管治疗,也就是俗称的抽神经。如果是同 一颗牙齿的根管治疗,健保局规定,牙医同一部位的根管治疗,连续6次以内的治疗 都算是同一疗程,不需要另外付部份负担。 至於洗肾、精神疾病的相关治疗、高压氧治疗、癌症放射线治疗、化学治疗等也属 同一疗程范围;不过每个病患所需要的治疗次数不一定,个别差异大,医师会协助 认定。 陈小妹因为感冒,第一天出现较轻微的症状,随着病情进展,症状越来越严重,但 是第二天的发烧,跟前一天的咳嗽、流鼻水都属於同一个感冒,因此符合同一疗程。 虽然同一疗程不用再刷健保卡,但是医疗院所还是会要求出具健保卡,目的在於读 取资料,验明相关资讯,但是并不会增加就医次数。 至於民众怎麽知道医疗院所有没有偷刷自己的健保卡?只要看医疗费用收据就可以 知道。收据上,会列印就医次数的序号,民众就可依此判断,就医次数有无增加。 如果明明是同一疗程,医疗院所却多收了部分负担的费用,多刷了健保卡,民众可 以先跟柜台护士小姐请教清楚,是否属於同一疗程范围内之治疗。如对医疗院所收 费有疑问,可保留医疗费用收据,向健保局各地分局查询。 【2008/10/27 联合晚报】 http://www.nhitb.gov.tw/Peopcure/necessary/treatment.asp?LevelData=$2$41$59 项目内容 2日内简单伤口连续换药 3日内同一针剂之注剂 6次内皮症照光治疗 6次内尿失禁电刺激 6次内骨盆肌肉生理回馈训练 洗肾 精神疾病社区复健治疗、精神科心理治疗、精神科活动治疗、精神科职能治疗 高压氧治疗 癌症放射线治疗 化学治疗 减敏治疗 西医复健治疗 # 其他注意事项 * 如果原本帮您诊治的医师,在同一疗程进行的同时,提供您其他的诊疗服务,也不 用扣减就医次数。 * 病患於诊疗过程中,如果因病情变化,无法继续原定的治疗处置,由医师重新诊治 时,则不属於同一疗程范围,请按一般就医程序挂号、就诊与收费。 应该有人看完这篇新闻,下次感冒看医生就会抱怨 "为什麽同样都是看感冒,一次看不好就算了,看第二次还要收钱?" 其它相似的抱怨大概也会增加 "只是看个报告为什麽还要多挂一次号?" 到底记者有没有查证求证的职业道德啊? --



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◆ From: 61.218.27.139
1F:推 lOcm:重点应该在於健保的规定 10/28 14:12
2F:推 Duarte:不如一次包医一年, 好吗? XDDDD 10/28 17:07
3F:推 ckyuzi:看报告不符合新闻内容所涵盖的范围阿 10/28 19:26
4F:→ ckyuzi:老实说 这些项目除了洗肾外其他都还算合理,但那是免部份负 10/28 19:26
5F:→ ckyuzi:担,不过这样健保局实在是有欺压医疗人员之嫌,不刷健保卡 10/28 19:27
6F:→ ckyuzi:不就代表健保不给付?不就代表自费?真是自相矛盾= = 10/28 19:28
7F:→ ckyuzi:什麽就医经济学 经济学是这样用的吗? = = 10/28 19:28
8F:推 Duarte:是啊...:P 怎样就医最经济的学问XDDD 10/28 19:30
9F:→ Duarte:但是, 严谨的说, 财务门槛的效应一直都是健康经济的大议题. 10/28 19:31
10F:推 CKun:这是变相降价(每次->每个疗程),垄断了要怎麽定价都行...囧 10/29 00:03







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