作者Miaol (魔法の扉)
看板medache
標題Re: [新聞] 罹腸病毒就醫 專責醫院沒病床
時間Tue Jun 24 17:49:50 2008
※ 引述《poof (poof)》之銘言：
: 我也有幾個問題,難道只要得了腸病毒就要住院嗎?
: 得到腸病毒重症佔所有腸病毒感染的比例是多少?
: 而因為腸病毒感染就住院的比例又是多少
得到腸病毒當然不一定要住院。
以近十年來看的流行病學，每年得到腸病毒的小朋友估計都在幾十萬人次，
每個都住院那小兒科醫師大概忙翻了（也噱爆了？）。
其實腸病毒變成重症雖然比例有高有低（71型重症比例較高），但嚴格來說
至少都上萬個病童中才出現一例重症，而且幾乎集中於5歲以下。
至於腸病毒，在往年其它非71型流行時（不要懷疑腸病毒不是新病，每年都在流行）
其實大多數住院的原因是因為喉嚨破、食慾不好、脫水才住院的。
只是今年又跟1998年一樣流行71型，而且出現重症（腦炎、肌抽躍表現）的比例
變高，造成家屬一窩蜂帶來大醫院求診。而大醫院又怕死（若放病人回家，事後變成
重症會被告）的心態下，才會衝高住院及住加護病房的比例。
我不知道其它醫院的情形如何，但很有趣的是在我們醫院，一開始被當成重症
入住加護病房的反倒都沒有用到ECMO就平安出院，而裝ECMO的反倒是一開始認為
症狀較輕微而住一般病房的小朋友。
這也告訴我們，其實急診醫師不應該在疾病一開始就去猜測病患是否會是重症，
而住加護病房的病患應該有更嚴格的criteria才對。（例如需要ECMO時）
否則這種各地加護病房爆滿的情形仍然不會有所改變.....
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