作者Miaol (魔法の扉)
看板medache
标题Re: [新闻] 罹肠病毒就医 专责医院没病床
时间Tue Jun 24 17:49:50 2008
※ 引述《poof (poof)》之铭言：
: 我也有几个问题,难道只要得了肠病毒就要住院吗?
: 得到肠病毒重症占所有肠病毒感染的比例是多少?
: 而因为肠病毒感染就住院的比例又是多少
得到肠病毒当然不一定要住院。
以近十年来看的流行病学，每年得到肠病毒的小朋友估计都在几十万人次，
每个都住院那小儿科医师大概忙翻了（也噱爆了？）。
其实肠病毒变成重症虽然比例有高有低（71型重症比例较高），但严格来说
至少都上万个病童中才出现一例重症，而且几乎集中於5岁以下。
至於肠病毒，在往年其它非71型流行时（不要怀疑肠病毒不是新病，每年都在流行）
其实大多数住院的原因是因为喉咙破、食慾不好、脱水才住院的。
只是今年又跟1998年一样流行71型，而且出现重症（脑炎、肌抽跃表现）的比例
变高，造成家属一窝蜂带来大医院求诊。而大医院又怕死（若放病人回家，事後变成
重症会被告）的心态下，才会冲高住院及住加护病房的比例。
我不知道其它医院的情形如何，但很有趣的是在我们医院，一开始被当成重症
入住加护病房的反倒都没有用到ECMO就平安出院，而装ECMO的反倒是一开始认为
症状较轻微而住一般病房的小朋友。
这也告诉我们，其实急诊医师不应该在疾病一开始就去猜测病患是否会是重症，
而住加护病房的病患应该有更严格的criteria才对。（例如需要ECMO时）
否则这种各地加护病房爆满的情形仍然不会有所改变.....
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1F：推 oneders:把发烧儿童通通住院观察吧 瘫痪卫生系统... 06/24 18:21
2F：→ oneders:既然卫生单位号召有病看大医院 把辨别肠病毒的责任推给医 06/24 18:23
3F：→ oneders:院跟医生 那我们也只好负责的把病人收住院观察 06/24 18:23
4F：→ Zeong:楼上的，如果你是从想搞垮健保还是仇医会什麽的立场出发 06/24 20:18
5F：→ Zeong:那也就算了，偶而也为那些身处超大医院的住院医师想想吧 06/24 20:19
6F：→ Zeong:说真的我认识几个大医院小儿科R1整天想着要AAD... 06/24 20:19
7F：→ Miaol:AAD应该是所有的R吧!连我都想AAD了~~~~ 06/25 10:00
8F：→ dewenhsu:马偕小儿今年不知有没有招满 ? 06/25 10:36
9F：推 oneders:我也是112的 我也不想这样 可是搞垮健保不知道怎麽搞才好. 06/25 14:03