作者airwolf95 (笨蛋)
看板medache
標題Re: [請益] DNR找誰簽才算數?
時間Tue Apr 1 22:18:59 2008
※ 引述《usmc (Underworld)》之銘言：
: ※ 引述《heliex (Fans of C3)》之銘言：
: : 請教板上達人
: : 情境A
: : 某病患離婚二十多年，半年前中風長期臥床
: : 住在安養院，費用是兄弟姊妹幫他分攤
: : 離婚的太太已經過世，兒子當初離異撫養權歸太太
: : 自從離婚後兒子不曾跟父親連絡
: : 情境B
: : 某病患丈夫過世，有一同居人
: : 有一兒一女，皆成年，但皆因犯罪關在監獄
: : 病患父母雙亡，但有兄弟姊妹，平常甚少連絡
: : 請問這兩個情境DNR該找誰解釋和由誰簽署?(兩情境病人本身皆無意識)
: 最近在run安寧 在某某緩和條例中 簽署DNR的優先順序如下
: 配偶> 成人直系血親 > 父母 > 兄弟姊妹 > 祖父母 >
: 曾組父母或三親等旁系血親 > 一親等直系姻親
: 施行辦法中 末期病人意識昏迷或無法清楚表達意願時
: 由最近親屬出具同意書代替之 但不得與病人於意識不清之前表達的意願相反
若直系血親(兒女)眾多 意見不一時 何如
衛生署施行細則上提到 以在場子女意見為主
但是
施行細則非法律喔 檢察官法官可不採用
所以 要小心
另DNR的要件還有一項
兩位醫師簽署 其中一位為相關專科醫師
所以只要有任一子女意見不合
就照程序來CPR
管他哪個家屬誰簽了DNR
只要醫師沒簽 這份DNR的要件就沒有構成
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◆ From: 140.116.198.86
1F：推 heliex:那我又有個問題，已經有兩位醫師+家屬都簽好的DNR 04/01 22:43
2F：→ heliex:但是值班的醫師不認可這份DNR，這樣到底要不要CPR? 04/01 22:44
3F：推 jagdzaku:值班的憑哪一點否定原主治醫師和家屬的決定?嫌住院醫師生 04/01 23:19
4F：→ jagdzaku:活過太爽嗎? 04/01 23:20
5F：推 DiveToBlueX:如果法律上DNR已經成立 硬是C下去 家屬可以提告吧? 04/01 23:20
6F：→ DiveToBlueX:上次那個在急診啥都沒簽的 C下去都會被砍了 @@ 04/01 23:22
7F：→ airwolf95:只要醫師沒簽下去 這份DNR在法律上就不成立 04/02 06:43
8F：→ airwolf95:所以即使家屬簽了 覺得有問題 還是CPR再說 04/02 06:43
9F：→ airwolf95:醫師不認為是"末期病患"且"瀕死期不遠"所以醫師CPR照作 04/02 06:46
10F：→ airwolf95:DNR的構成要件要全部符合才行 要活用之 04/02 06:47
11F：→ heliex:二樓，只要是身為醫師都該有獨立思考能力好嗎!!!!!!!! 04/02 08:17
12F：推 DrBear:樓上的，二樓不就是你自己嗎？(害我對了好久) 04/02 08:41
13F：→ heliex:第二個推啦.....那這樣要講三樓嗎?.....連算幾樓都這麼困難 04/02 08:42
14F：推 jagdzaku:獨立思考和白目是不一樣的.病人已用書面聲明,不願意接受 04/02 12:53
15F：→ jagdzaku:哪些治療,值班醫生瓶什麼扮演上帝,認為他的決定不對? 04/02 12:54
16F：→ heliex:大多病人或家屬瞭解到DNR也是醫師解釋的，醫師誤判就會有 04/02 13:46
17F：→ heliex:不合理的DNR出現，還有隨便罵人白目不能掩蓋不思考的事實 04/02 13:49
18F：→ heliex:一下子說人嫌住院醫師過太爽，一下子暗指人白目 04/02 13:50
19F：→ heliex:另外，每個醫師都只是人，而身為人不可避免的就是犯錯 04/02 13:51
20F：→ iouu:想一想就知道 本team 會覺得誰白目 04/02 18:41
21F：→ iouu:你希望你 sign DNR 的case 一早你上班時後發現被值班的 04/02 18:42
22F：→ iouu:on endo 嗎?? 04/02 18:43
23F：→ iouu:現在的住院醫師都喜歡打打殺殺嗎?? ^^|| 04/02 18:45
24F：推 pufferhsuan:值班醫師不同意應該跟原醫師討論啊，說不定是自己錯XD 04/04 14:48