※ 引述《Copper (退潮)》之銘言： : ※ 引述《tylenol (陽光燦爛的日子)》之銘言： : : 比較怪的一點是 : : 如果只有單純的TBI 為何要輸血一萬西西? : : 後來新聞又看到有兩側血胸之類的 或許就可以解釋了... : : 猜測啦 她的死亡 : : 或許有ICP monitor 走的路或許是IICP的路 : : 不然若是lung的問題 : : 搞不好ECMO就能派上用場了 : : 不過 若neurological outcome本來就可預測很差的話 : : 她不是有高雄長庚的醫生舅舅 : : 也或許若到ARDS的地步 那乾脆就放棄了... : : 因為看她的情況 救回來最好也是植物人 : : 總之一切就是猜測 : : 不知各位醫師的想法為何 : primary brain有出血的情況，應該是放ECMO的相對禁忌症， : 主要在於抗凝劑的使用會加重出血。 : 我也好奇地查了ECMO和TBI，出現兩篇case reports，沒辦法看到全文， : 但看起來，也不是告訴我們可以把ECMO用在cardiopulmonary decompensation : secondary to TBI.... http://0rz.tw/362mw 中有提到 Absolute contraindications to the use of ECMO include: a. contraindication to systemic anticoagulation b. terminal disease with expectation of short survival c. underlying moderate to severe chronic lung disease d. advanced multiple organ failure (MOD) syndrome e. unresponsive septic shock f. uncontrolled metabolic acidosis g. Central Nervous System injury 應該是因為 a & g 才不用ECMO的吧.....@@ -- Death's stamp gives value to the coin of life, making it possible to buy with life what is truely precious. --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.129.56.144