作者mk (無聊的回娘家討論串...)
看板medache
標題Re: [問題] 請問關於DNR?
時間Thu Sep 7 22:00:53 2006
※ 引述《cvcvbobo (啦啦啦)》之銘言：
: 想請問板上大家 .....
: 1.
: 若家屬已簽DNR<要求留一口氣回家或只打急救藥>,這種病人需要入ICU嗎?
看看下面幾種情形吧...
1.若今天住院5天的病人(COPD with 2nd infection)...
是因為Septic shock而緊急插管(無延誤)...
病人在插管時有用sedation, 目前意識昏迷...
尚在跑EGDT這一個流程...
Antibiotic直接改成最後一線...
家屬看到插管之後覺得很痛苦,與醫師討論之後決定Sign DNR except drugs...
2.＊＊cancer with Brain/Lung/Bone/Liver metastasis...
Septic shock而Intubation...
病人在插管時有用sedation, 目前意識昏迷...
尚在跑EGDT這一個流程...
Antibiotic直接改成最後一線...
家屬看到插管之後覺得很痛苦,與醫師討論之後決定Sign DNR except drugs...
3.＊＊cancer s/p radical resection for 10+ years...
因Pneumonia with Septic shock而插管...
病人在插管時有用sedation, 目前意識昏迷...
尚在跑EGDT這一個流程...
Antibiotic直接改成最後一線...
家屬看到插管之後覺得很痛苦,與醫師討論之後決定Sign DNR except drugs...
若目前ICU有兩張空床&只有這三個人訂床...
在無關說壓力下, 各位單就醫學面來討論...
各位會如何排序呢??
==
基本上...
我從不覺得Sign DNR就等於放棄治療...
它只代表在人生的最後一步時...
想要平平順順地離開...
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.171.219.112
※ 編輯: mk 來自: 218.171.219.112 (09/07 22:01)
※ 編輯: mk 來自: 218.171.219.112 (09/07 22:03)
1F：推 semilunar:進ICU的順序1>3>2.1的情況,Shock有Correct,Anti適當,活 09/08 01:57
2F：→ semilunar:下來或再活好幾年的機率很高.2那種Multiple meta的,免疫 09/08 02:00
3F：→ semilunar:通常不好,很拼也常救不回來,救回來也是多拖幾個月 09/08 02:01
4F：推 semilunar:但這是單純就disease來講,臨床上應treat patient,而不只 09/08 02:11
5F：→ semilunar:是treat disease, 所以也不一定. 09/08 02:12