作者mk (无聊的回娘家讨论串...)
看板medache
标题Re: [问题] 请问关於DNR?
时间Thu Sep 7 22:00:53 2006
※ 引述《cvcvbobo (啦啦啦)》之铭言：
: 想请问板上大家 .....
: 1.
: 若家属已签DNR<要求留一口气回家或只打急救药>,这种病人需要入ICU吗?
看看下面几种情形吧...
1.若今天住院5天的病人(COPD with 2nd infection)...
是因为Septic shock而紧急插管(无延误)...
病人在插管时有用sedation, 目前意识昏迷...
尚在跑EGDT这一个流程...
Antibiotic直接改成最後一线...
家属看到插管之後觉得很痛苦,与医师讨论之後决定Sign DNR except drugs...
2.＊＊cancer with Brain/Lung/Bone/Liver metastasis...
Septic shock而Intubation...
病人在插管时有用sedation, 目前意识昏迷...
尚在跑EGDT这一个流程...
Antibiotic直接改成最後一线...
家属看到插管之後觉得很痛苦,与医师讨论之後决定Sign DNR except drugs...
3.＊＊cancer s/p radical resection for 10+ years...
因Pneumonia with Septic shock而插管...
病人在插管时有用sedation, 目前意识昏迷...
尚在跑EGDT这一个流程...
Antibiotic直接改成最後一线...
家属看到插管之後觉得很痛苦,与医师讨论之後决定Sign DNR except drugs...
若目前ICU有两张空床&只有这三个人订床...
在无关说压力下, 各位单就医学面来讨论...
各位会如何排序呢??
==
基本上...
我从不觉得Sign DNR就等於放弃治疗...
它只代表在人生的最後一步时...
想要平平顺顺地离开...
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 218.171.219.112
※ 编辑: mk 来自: 218.171.219.112 (09/07 22:01)
※ 编辑: mk 来自: 218.171.219.112 (09/07 22:03)
1F：推 semilunar:进ICU的顺序1>3>2.1的情况,Shock有Correct,Anti适当,活 09/08 01:57
2F：→ semilunar:下来或再活好几年的机率很高.2那种Multiple meta的,免疫 09/08 02:00
3F：→ semilunar:通常不好,很拼也常救不回来,救回来也是多拖几个月 09/08 02:01
4F：推 semilunar:但这是单纯就disease来讲,临床上应treat patient,而不只 09/08 02:11
5F：→ semilunar:是treat disease, 所以也不一定. 09/08 02:12