作者tonyshell (Dr.Kjo)
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標題[轉貼]「一般材料」健保均有給付,醫療院所不應要求病患自費
時間Thu Aug 31 22:11:50 2006
一、 什麼是一般材料品項
所謂「一般材料」品項,是指民眾在就醫治療過程中所需的敷料、一般縫合線、刀片、外用消毒藥劑、生理食鹽水、導尿管、鼻胃管等,均包括在內。另外還有「手術一般材料」,例如手術中使用的敷料、各種縫合線、刀片、外用消毒藥劑及生理食鹽水、開刀巾及一般材料等。
二、全民健保對「一般材料」都有提供給付
(一)依醫事服務機構特約及管理辦法第12條規定,健保給付之項目,保險醫事服務機構不得囑保險對象自費或自購藥劑、治療材料或自費檢查,且不得應保險對象之要求,提供非屬醫療所需之醫療服務並申報費用。
(二)因此,醫療院所依據支付標準的項目向健保局申報費用,而一般材料項目,已含括在支付標準相關診療項目費用內,醫療院所如果再向民眾收取一般材料的費用或要求自行購買,都是違反健保規定的不當行為。
三、民眾常被要求自費購買的一般材料有哪些?
民眾被醫療院所要求自費的一般材料品項,如棉棒、紙膠、抽痰管、拋棄式手術布包、OP site、一般導尿管、鼻胃管、拋棄式產包、拋棄式鴨嘴、導尿包、原裝灌腸套及灌腸器、灌食空針、胸腔引流瓶、AMBU BAG、抽吸瓶、氧氣潮濕瓶、高透氣防水透明敷料、口表套、耳溫套、氧氣濃度調節式面罩、手圈、甘油球、抽痰用之隔離手套、Pad、EKG Plate、引流管、引流袋…等。其他如拋棄式耳溫槍專用膠套、氧氣面罩、噴霧面罩、手術手套、紙膠帶、消毒腹部墊等。
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