作者tonyshell (Dr.Kjo)
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标题[转贴]「一般材料」健保均有给付,医疗院所不应要求病患自费
时间Thu Aug 31 22:11:50 2006
一、 什麽是一般材料品项
所谓「一般材料」品项,是指民众在就医治疗过程中所需的敷料、一般缝合线、刀片、外用消毒药剂、生理食盐水、导尿管、鼻胃管等,均包括在内。另外还有「手术一般材料」,例如手术中使用的敷料、各种缝合线、刀片、外用消毒药剂及生理食盐水、开刀巾及一般材料等。
二、全民健保对「一般材料」都有提供给付
(一)依医事服务机构特约及管理办法第12条规定,健保给付之项目,保险医事服务机构不得嘱保险对象自费或自购药剂、治疗材料或自费检查,且不得应保险对象之要求,提供非属医疗所需之医疗服务并申报费用。
(二)因此,医疗院所依据支付标准的项目向健保局申报费用,而一般材料项目,已含括在支付标准相关诊疗项目费用内,医疗院所如果再向民众收取一般材料的费用或要求自行购买,都是违反健保规定的不当行为。
三、民众常被要求自费购买的一般材料有哪些?
民众被医疗院所要求自费的一般材料品项,如棉棒、纸胶、抽痰管、抛弃式手术布包、OP site、一般导尿管、鼻胃管、抛弃式产包、抛弃式鸭嘴、导尿包、原装灌肠套及灌肠器、灌食空针、胸腔引流瓶、AMBU BAG、抽吸瓶、氧气潮湿瓶、高透气防水透明敷料、口表套、耳温套、氧气浓度调节式面罩、手圈、甘油球、抽痰用之隔离手套、Pad、EKG Plate、引流管、引流袋…等。其他如抛弃式耳温枪专用胶套、氧气面罩、喷雾面罩、手术手套、纸胶带、消毒腹部垫等。
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